Позвоночник. Проблемы. Решения

А. Долженков (2024)

Эта книга восполняет тот искусственный пробел в академическом знании об устойчивых болях в позвоночнике и конечностях, без которых огромный раздел медицины превратился в увесистый придаток мировой торговли. Чтобы избежать закономерного проигрыша в этой борьбе интересов, где страх перед непонятным прокладывает лёгкую дорогу к кошельку пациента, автор книги предлагает использовать её в качестве самоучителя. Ведь лишь тогда, когда тайное станет явным, вы сможете принимать осмысленные решения и оказывать эффективную самопомощь. Автор публикации — писатель, публицист, врач невролог и мануальный терапевт с сорокалетним стажем. Читая книгу, вы очень скоро начнёте разделять мнение автора о том, что простые решения в медицине намеренно подменены дорогими сложными, чтобы обогащать тех, кто сделали из лечения людей доходный бизнес. Администрация сайта Литрес не несет ответственности за предоставленную информацию. Возможны медицинские противопоказания, необходима консультация специалиста.

Глава 3. Протрузии и грыжи дисков. В чём их принципиальное различие?

С появлением современных методов исследования позвоночника, таких как КТ и МРТ, стало выясняться, что практически у каждого второго человека старше сорока есть те или иные изменения в позвоночных дисках. У кого-то были обнаружены протрузии, у кого-то — грыжи.

Чем же они отличаются друг от друга? О протрузии диска мы говорим в тех случаях, когда сквозного разрыва фиброзного кольца не произошло, а фрагмент ядра изнутри пробил лишь её внутренние слои и в них застрял (Рис.5в).

На снимках протрузия имеет округлую форму, располагаясь обычно в анатомически слабой, заднебоковой части диска. Её можно сравнить с округлым выпячиванием в пробитой автомобильной покрышке, которая ещё способна держать давление в колесе за счёт сохранного каркаса. Если же это выпячивание велико, мы говорим о грыжевидной протрузии (Рис.5г).

А вот когда фрагмент пульпозного ядра находится в области полного, то есть сквозного разрыва фиброзного кольца, частично или полностью выйдя за его пределы, тогда мы говорим о грыже (Рис.5д).

Как и протрузия, грыжа чаще всего располагается по заднебоковой линии диска, там, повторюсь, где по природе своей он относительно непрочный. На снимках она выглядит в виде угловатого в нём выпячивания.

Вот и все различия, которые для меня, как врача, весьма условные. Важно то, как эти изменения в дисках себя проявляют. А об этом я расскажу в следующей главе.