Моя новая почка. Руководство для пациентов и членов трансплантационной команды

Борис Яремин

Руководство составлено врачом-трансплантологом Борисом Яреминым, возглавлявшим Самарский центр трансплантации органов и тканей до 2018 г. Оно предназначено для всех членов трансплантационной команды, включая пациента, членов его семьи, врачей, оказывающих ему помощь.

© Борис Яремин, 2021

ISBN 978-5-0053-0718-7

Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero

Моей трансплантационной команде — пациентам, членам их семей, врачам, оказывающим помощь на разных этапах трансплантацонного пути, посвящаю я эту скромную работу.

Вступление

Жизнь человека полна неожиданностей. Бывает, за считанные секунды она изменяется и продолжается уже по-другому. Иногда, не так, как мы хотели. Но именно это и есть главное качество человека — жить, несмотря ни на что.

Когда почки перестают работать, их функцию нужно заменить, одним из трех возможных вариантов.

— Гемодиализ — способ лечения хронической почечной недостаточности, при котором токсины, накопившиеся в организме вещества, жидкость удаляет апарат искусственной почки. Основным достоинством гемодиализа является его стабильность.

— Перитонеальный диализ — способ лечения ХПН, при котором очищение крови от уремических токсинов происходит за счет проникновения через брюшину в диализный раствор. Для этого в свободную брюшную полость в операционной устанавливают катетер, через который диализный раствор вводится в брюшную полость и оставляется там на 5—6 часов. За это время достигается равновесие в концентрации шлаков в крови больного и диализате. Больной при этом может заниматься своей обычной деятельностью. Затем диализат сливается и заменяется свежим раствором. Замену производят 4—5 раз в сутки ежедневно и постоянно.

— Трансплантация почки из всех трех вариантов наиболее близка к нормальному функционированию организма. Пересаженная почка живая, она работает постоянно. Во-первых, пересадка почки является более адекватным способом заместительной почечной терапии и ее проведение повышает продолжительность жизни в 1,5—2 раза. Во-вторых, повышается уровень качества жизни — отпадает необходимость проводить долгие часы в диализном зале, необходимость выполнять перитонеальный диализ, появляется больше времени для отдыха, работы. Снижается риск развития сердечно-сосудистых осложнений гемодиализа, патологии костей и т. п.

Эта памятка подготовлена для людей до и после трансплантации почки, членов их семей, врачей первичного звена, оказывающих им помощь.

За рубежом принято говорить о трансплантационной команде — тех людях, которые работают вместе, чтобы результат трансплантации был успешным. Главный человек в этой команде — Вы. Вместе с нами Вы разделяете не только радость от успеха, но и ответственность за свое лечение и уход за своим трансплантатом. Помните, что Вы не одиноки. Со всеми вопросами, сомнениями, мыслями и предложениями Вы можете обратиться к Вашему врачу-трансплантологу. Вам нужно прочесть это руководство и хорошо понять его содержание. Ваши родственники также должны ознакомиться с ним. Просим не отдавать эту брошюру никому.

Помните, Вы никогда не будете одни. Сотрудники нашего центра круглосуточно готовы помочь Вам и дать ответ на любой вопрос. Будьте активны. Спрашивайте. Помните — глупых вопросов после трансплантации не существует. Желаем Вам здоровья и успехов в новой жизни с Вашей новой почкой!