Отеки: причины и последствия. Современный взгляд на лечение и профилактику

В. А. Плотников, 2009

Новая книга серии «Советует доктор» рассказывает об отеках. Их появление может служить первым признаком развития многих болезней: сердца, почек и печени, злокачественных образований и др. Из книги вы узнаете, чем вызваны отеки, по какому признаку классифицируются, чем они так опасны. Дается описание заболеваний, которые сопровождаются отеками, рекомендации по лечению их современными методами клинической медицины. Большое внимание уделено народным способам лечения, в том числе и старинным. Вы найдете полезные сведения о режиме питания, о различных диетах. Отдельная глава рассказывает о лекарственных растениях с противоотечным и мочегонным действием. Для широкого круга читателей.

Тематика: Медицинская литература/Популярная и нетрадиционная медицина/Болезни и их лечение

Словесное обозначение «Советует доктор» является зарегистрированным товарным знаком.

Все рекомендации должны быть согласованы с лечащим врачом.

Все права защищены. Никакая часть данной книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме без письменного разрешения владельцев авторских прав.

Введение

Отеки — это припухлость тканей в результате патологического увеличения объема межтканевой жидкости. Отечная жидкость образуется, как правило, из плазмы крови и накапливается при усиленном переходе жидкости из сосудистого русла в межтканевое пространство (в отдельных случаях, в анатомические полости).

Заметный общий отек у взрослого означает накопление в организме трех и более литров жидкости или более, чаще всего в результате задержки почками соли и воды. Распределение же отеков по тканям зависит от причины их происхождения.

Местный отек привязан к определенному органу или участку сосудистого русла, легко отличим от общего (генерализованного) отека. Изолированный отек конечности обычно связан с венозной или лимфатической недостаточностью (тромбозом глубоких вен, первичным лимфатическим отеком, нарушением оттока из-за роста опухоли). При параличе нижних конечностей отек может развиться в результате застойных процессов. Аллергические реакции (ангионевротический отек) и обструкция (закупорка) верхней полой вены служат причинами локального отека лица. Двусторонний отек нижних конечностей может также иметь местные причины, например, сужение нижней полой вены при сдавлении ее в результате какого-либо патологического процесса либо опухоли в брюшной полости.

Общий (генерализованный) отек — это припухлость тканей в большинстве отделов или во всем организме. Двусторонний отек нижних конечностей, более выраженный после пребывания в течение нескольких часов в положении стоя, а также отек легких обычно имеют сердечное происхождение.

Отек в области глаз, как правило, вызван заболеванием почек или недостаточным выведением натрия из организма. Асцит^[1] и отек нижних конечностей нередко отмечаются при циррозе печени и хронической сердечной недостаточности. В последнем случае снижение сердечного выброса и объема кровообращения ведет к сосудистому почечному спазму, перераспределению кровотока, как следствие — уменьшению кровотока через почки, увеличению венозного давления, задержке натрия.

При циррозе печени также существенно уменьшается почечный кровоток, что ведет к задержке натрия. При асците жидкость накапливается за счет увеличенного сосудистого сопротивления и гипертензии. Снижение содержания альбумина в сыворотке крови и повышенное внутрибрюшное давление ведут к отеку нижних конечностей.

При нефротическом синдроме выраженная потеря альбумина через почки снижает нормальное давление плазмы, способствуя выходу жидкости в межтканевое пространство и задержке натрия почками.

При острой или хронической почечной недостаточности отек возникает, если поступление натрия превышает способность почек к его выведению из-за выраженного снижения фильтрации. В данном случае причинами отека могут стать дефицит питания, хроническое заболевание печени либо нефротический синдром.

Более редкие причины общего отека: синдром повторного увеличения массы тела у женщин в зрелом возрасте; нарушение функции щитовидной железы (гипотиреоз), прием с лечебной целью стероидов, эстрогенов и сосудорасширяющих средств; беременность, а также восстановительный период после голодания.

Уменьшение количества поступающего с пищей натрия может предотвратить дальнейшее прогрессирование отека. Постельный режим способствует благоприятной реакции тканей на ограничение поваренной соли при хронической сердечной недостаточности. Эластичные чулки и возвышенное положение отечных конечностей помогают мобилизовать межтканевую жидкость.

Таким образом, в отдельных случаях даже вполне простыми мерами возможно бороться с отеками достаточно эффективно. Кроме того, существует огромное количество целебных трав и рецептов народной медицины, помогающих справиться с данным заболеванием.

Однако в самом начале книги хотелось бы отметить следующее: отеки — достаточно серьезный симптом, их появление может служить первым признаком развития многих болезней. Поэтому самолечение без выяснения причины, повлекшей за собой развитие отека, совершенно недопустимо. Необходимы обследование, консультация врача, очень часто — лечение основного заболевания, спровоцировавшего отек.

После грамотной оценки всех важнейших моментов можно успешно бороться с отеками как современными методами клинической медицины, так и с помощью народных средств.

Эта книга будет интересна и полезна с практической точки зрения каждому, кто интересуется данной темой по той или иной причине. Разумеется, издание ни в коей мере не является прямым руководством по терапии. Текст рассчитан на довольно широкий круг читателей и отчасти упрощен; тем не менее, книга содержит не только теоретические сведения, но также реально полезную, практическую и конкретную информацию.

В наше время отношение больных к лечению постоянно меняется в правильном направлении: человек хочет больше знать о болезни и методах борьбы с ней, так как относится к своему здоровью ответственно. В этом плане книга, несомненно, представляет интерес, являясь именно источником достаточно подробной информации по всем аспектам обсуждаемой темы.

Примечания

1

Асцит — скопление жидкости в брюшной полости.