Психотерапия созависимости

Дарья Владимировна Стрекалина

Эта книга — ценный путеводитель для всех, кто сталкивается с созависимыми отношениями, будь то в личной жизни, семье или на работе.В книге Вы найдете:Объяснение механизма созависимости: как она возникает и почему становится ловушкой.Практические методы терапии, включая работу с внутренними травмами, развитие здоровых границ и повышение самооценки.Упражнения для самостоятельной работы над собой.

Гештальт-терапия при созависимости

Гештальт-терапия — это подход, который помогает клиентам осознать и интегрировать их эмоции, мысли и действия, а также улучшить способность воспринимать настоящее и взаимодействовать с окружающими. В контексте созависимости этот метод позволяет клиентам осознать свои чувства, потребности и границы, а также выявить скрытые эмоции и конфликтующие аспекты их личности, которые способствуют созависимым отношениям.

Основной задачей гештальт-терапии при созависимости является восстановление эмоциональной автономии клиента, а также обучение его быть в контакте с собой и окружающими без излишней привязанности, контроля или чувства вины.

Цели гештальт-терапии при созависимости

• Осознание и интеграция подавленных эмоций

Многие люди, страдающие от созависимости, подавляют свои эмоции и потребности, так как фокусируются на потребностях других. Гештальт-терапия помогает выявить эти подавленные чувства, осознать их и научиться с ними работать.

• Развитие навыков установления границ

Созависимость часто возникает из-за неспособности установить здоровые личные границы. Терапевт помогает клиенту осознать, что его потребности также важны, и учит выстраивать границы с окружающими.

• Осознание ответственности

В созависимых отношениях человек может брать на себя ответственность за эмоциональное состояние другого. Гештальт-терапия помогает понять, что человек может заботиться о других, не неся ответственность за их эмоции.

• Развитие самооценки

Гештальт-терапия способствует укреплению уверенности в себе и своих способностях, что важно для преодоления созависимости.

• Восстановление личной автономии

Помогает клиенту понять, что он способен принимать решения и жить своей жизнью без зависимости от других людей.

Методы и техники гештальт-терапии при созависимости

• Работа с «пустым стулом»

Этот метод используется для того, чтобы помочь клиенту выразить подавленные чувства. Клиент может «разговаривать» с другим человеком, которого нет в комнате (например, с партнёром или родителем), сидящим на пустом стуле. Это помогает осознать свои чувства и потребности, которые часто подавляются ради другого человека. Например, клиент может выразить свои чувства обида или гнева к партнёру, что может быть сложно сделать в реальной жизни.

• Техника «фантазия»

Терапевт может предложить клиенту представить ситуацию, в которой он вступает в конфликт с кем-то, кого он обычно спасает или помогает. Это помогает клиенту осознать свои чувства, научиться выражать эмоции и разрабатывать способы поведения, которые способствуют более здоровым границам.

• Работа с границами

В гештальт-терапии клиенту предлагается провести упражнения, направленные на понимание своих физических, эмоциональных и психологических границ. Один из методов — это использование «психологических границ» через ролевые игры или упражнения, где клиент учится говорить «нет» и отстаивать свои интересы. Пример упражнения: клиент может практиковать отвечать «нет» в безопасной обстановке с терапевтом, прежде чем применять это в реальной жизни.

• Осознанность и внимание к настоящему моменту

Гештальт-терапия учит быть в настоящем моменте и внимательно относиться к своим чувствам и действиям. Осознанность помогает распознавать моменты, когда клиент снова начинает «терять себя» в отношениях, заботясь только о других. Через технику осознанности клиент учится фокусироваться на своих эмоциях, не позволяя им быть поглощёнными чужими проблемами. Упражнение «Где я?» помогает клиенту ощущать и понимать, где он находится в отношениях, какие эмоции он испытывает и какие границы нужно установить.

• Техника «Диалоги с частями себя»

В этой технике клиент может обращаться к разным частям своей личности (например, «часть, которая хочет помогать всем» и «часть, которая хочет заботиться о себе») и вести диалог между ними. Это помогает лучше понять внутренние конфликты и научиться находить баланс между собственными потребностями и потребностями других людей.

Этапы работы с созависимостью в гештальт-терапии

1. Осознание созависимости

На первом этапе работы важно помочь клиенту признать, что он находится в созависимых отношениях и что это влияет на его жизнь. Терапевт помогает клиенту исследовать, как созависимость проявляется в его мыслях, чувствах и поведении. Клиент может научиться отслеживать, когда он начинает «терять себя» и уступать своим интересам ради других.

2. Работа с чувствами и потребностями

На этом этапе терапевт помогает клиенту осознать подавленные или игнорируемые потребности. Важно научиться различать, какие из этих потребностей являются здоровыми, а какие приводят к созависимому поведению. Работа с пустым стулом и другими методами помогает осознать потребности и чувства, которые долгое время оставались незамеченными.

3. Построение здоровых границ

Одной из важнейших задач является помощь в выстраивании личных границ. Клиент учится сказать «нет», не испытывая чувства вины, а также защищать свои личные и эмоциональные границы в отношениях. Клиент может научиться идентифицировать моменты, когда его границы нарушаются, и развивать уверенность в том, чтобы их защищать.

4. Эмоциональная автономия и самооценка

Гештальт-терапия помогает клиенту восстановить эмоциональную автономию и уверенность в себе. Это помогает выйти из созависимых отношений и научиться строить здоровые, взаимоуважительные связи. Терапевт поддерживает клиента в принятии своих эмоций и потребностей как равноправных.

Примеры упражнений ГТ при созависимости

1. Упражнение «Письмо себе»

Цель: Развитие самосознания и осознание собственных потребностей.

Клиент пишет письмо себе, как если бы он писал своему лучшему другу. В письме он должен выразить все те мысли и чувства, которые он подавляет или игнорирует из-за созависимости. В письме клиент может признаться себе в своих страхах, желаниях, неудовлетворённых потребностях, а также в тех моментах, когда он чувствует себя «потерянным» в отношениях с другими. Обсуждение: После написания письма клиент обсуждает с терапевтом, что для него было сложным в этом процессе, какие чувства возникли и как он может начать проявлять заботу о себе.

2. Упражнение «Пустой стул»

Цель: Освобождение от созависимых паттернов поведения и переработка отношений с важными людьми.

В этом упражнении используется два стула. Один стул представляет собой самого клиента, а второй — его партнёра, родителя или другого значимого человека, с которым он чувствует себя созависимым. Клиент сидит на одном стуле и выражает свои чувства и мысли в отношении этого человека. Он может сказать, что его беспокоит, что он чувствует, и как он ощущает себя в этих отношениях. Затем клиент переходит на второй стул, который символизирует другого человека, и от имени этого человека отвечает на высказывания, выражая свои чувства и реакцию на слова клиента. Обсуждение: Это упражнение помогает увидеть отношения с другой стороны, понять, что важно для обоих, и осознать, где нарушаются личные границы.

3. Упражнение «Тени»

Цель: Освобождение от чувства вины и принятие личных «недостатков».

Клиент рисует на бумаге тень, которая будет символизировать все те черты или качества, которые он обычно прячет или не признаёт в себе (например, агрессия, обида, гнев). Эти качества часто подавляются в созависимых отношениях. Затем клиент должен осознанно «признать» свою тень и всё, что в ней скрыто, говоря вслух, что эта тень является частью его личности и неотъемлемой частью человеческого опыта. Обсуждение: Терапевт помогает клиенту интегрировать эти чувства и понять, что их отрицание или подавление только усиливает созависимые паттерны.

4. Упражнение «Границы я и ты»

Цель: Осознание личных границ и их восстановление.

Клиенту предлагается визуализировать ситуацию, когда он чувствует нарушение своих границ (например, когда кто-то просит что-то сделать, и клиент чувствует, что не может отказать). Клиент рисует круг вокруг себя, который будет символизировать его личные границы, и затем обозначает, где и как его границы нарушаются другими людьми. Он может нарисовать точки на границах, где он чувствует дискомфорт или давление, и затем работать с терапевтом, чтобы осознать, как можно укрепить эти границы. Обсуждение: Это упражнение помогает клиенту осознать важность уважения своих границ и начать их восстанавливать.

5. Упражнение «Невыраженные чувства»

Цель: Освобождение от подавленных эмоций и возвращение в настоящий момент.

Клиенту предлагается подумать о ситуации, когда он подавил свои чувства ради других. Затем он должен мысленно представить все эмоции, которые он сдерживал, и выразить их через рисование, лепку или другие формы творчества. Это может быть изображение ситуации в виде рисунка, где клиент символизирует те эмоции, которые он не мог выразить, или создание «памятного объекта», символизирующего его чувства. Обсуждение: Терапевт помогает клиенту проанализировать эти чувства и осознать, как они влияли на его поведение и отношения.

6. Упражнение «Голос своей внутренней силы»

Цель: Развитие уверенности в себе и принятие собственных потребностей.

Клиент представляет себе ситуацию, где ему нужно заявить о своих потребностях, а затем проговаривает слова, которые он бы сказал в этой ситуации, но с позиции силы и уверенности. Это может быть разговор с партнёром, другом или родителем, где клиент проявляет свою личную силу и уверенность, отказываясь от созависимого поведения (например, «Я не могу помочь тебе, потому что у меня есть свои потребности»). Обсуждение: Это упражнение помогает клиенту осознать, как важно отстаивать свои интересы и быть честным с собой и окружающими.

7. Упражнение «Прощение себя»

Цель: Процесс принятия и прощения себя за созависимое поведение.

Клиенту предлагается представить себя в прошлом, когда он чувствовал, что не проявил должного внимания к своим собственным потребностям или жертвовал собой ради других. Он может нарисовать себя в виде фигуры, а затем написать слова прощения и принятия для себя, осознавая, что эти ошибки являются частью его пути, и он заслуживает прощения. Обсуждение: Терапевт помогает клиенту увидеть, что прощение и принятие своих ошибок — это первый шаг к восстановлению и лечению созависимости.

8. Упражнение «Журнал чувств»

Цель: Осознание и выражение эмоций.

Клиенту предлагается ежедневно записывать свои чувства в журнале, обращая внимание на то, что он ощущает в различных ситуациях (например, в отношениях с партнёром, родителями или друзьями). Это упражнение помогает отслеживать, как часто клиент подавляет или игнорирует свои эмоции ради других, и осознавать, что он имеет право чувствовать и выражать свои эмоции. Обсуждение: Терапевт анализирует записи с клиентом, помогая ему понять, какие чувства и потребности обычно остаются незамеченными.

Пример терапевтической сессии гештальт-терапии при созависимости

Гештальт-терапия при созависимости помогает клиенту осознать свои внутренние чувства и потребности, а также научиться устанавливать здоровые границы в отношениях. В ходе сессии терапевт использует методы осознания, диалога с собой, работу с «пустым стулом» и другие техники, направленные на развитие самосознания и улучшение взаимодействий с окружающими.

1. Приветствие и создание безопасной атмосферы

Терапевт начинает сессию с приветствия и установления безопасной, поддерживающей атмосферы. Это важный шаг, чтобы клиент чувствовал себя комфортно и мог открыто делиться своими переживаниями.

Терапевт: «Здравствуйте, как вы себя чувствуете сегодня? Что бы вы хотели обсудить на сегодняшней сессии?»

Клиент: «Я чувствую себя немного напряжённым, не знаю, с чего начать. Есть ощущение, что я слишком много заботился о других и потерял связь с собой. Я хочу научиться больше заботиться о себе, а не только о других.»

Терапевт: «Понимаю. Это важный вопрос, и мы можем начать с того, чтобы понять, что именно происходит, когда вы теряете связь с собой. Может быть, вы могли бы рассказать, когда в последний раз вы чувствовали, что теряете свои потребности из-за других людей?»

2. Диагностика созависимости и осознание эмоций

Терапевт направляет клиента на осознание чувств и мыслей, связанных с его созависимым поведением.

Терапевт: «Подумайте о ситуации, когда вы чувствовали себя особенно беспомощным или подавленным, пытаясь угодить другим. Что вы чувствовали в тот момент? Какие мысли возникали?»

Клиент: «Когда мой партнёр просил меня сделать что-то для него, я чувствовал, что если я не помогу, он разочаруется в мне. Я думал, что если я не помогу, то потеряю его любовь. Я чувствовал вину и тревогу, что не могу быть достаточно хорошим.»

Терапевт: «Очень важно, что вы осознаёте эти чувства. Как вы думаете, почему эта тревога и вина так сильно влияли на ваше поведение?»

Клиент: «Мне кажется, я всегда думал, что должен заботиться о других, иначе они меня покинут или не будут меня любить. Я потерял ощущение, что мои собственные чувства и потребности тоже важны.»

3. Упражнение «Пустой стул»

Теперь терапевт предлагает клиенту использовать технику «пустого стула», чтобы исследовать, как он чувствует себя в отношениях с партнёром или другим значимым человеком, и как он может выразить свои потребности.

Терапевт: «Давайте проведём упражнение с пустым стулом. Представьте, что на одном из стульев сидит ваш партнёр или тот, с кем у вас возникают проблемы, а на другом — вы. Пожалуйста, начните с того, чтобы выразить всё, что вы хотите сказать этому человеку — без цензуры. Что вы хотите ему сказать?»

Клиент: (садится на один стул) «Я чувствую, что всегда стараюсь угодить тебе. Я жертвую собой и своими интересами, потому что боюсь, что ты меня покинешь, если я не буду так делать. Я чувствую, что теряю себя в этих отношениях. Я хочу, чтобы ты меня понимал и ценил, но при этом я хочу сохранить свою личность.»

Терапевт: (переходит на другой стул) «Теперь сядьте на другой стул и отвечайте от имени этого человека. Что он мог бы вам сказать?»

Клиент: (пересаживается) «Я не хочу, чтобы ты чувствовал себя так. Я ценю твою помощь, но мне не нужно, чтобы ты забывал о себе ради меня. Я хочу, чтобы ты был счастлив и чувствовал себя комфортно, а не был вечно под давлением.»

Терапевт: «Как вы себя чувствуете, когда слышите эти слова? Что для вас важно в этом ответе?»

Клиент: «Я думаю, что это то, что мне нужно услышать, но я никогда не осознавал, что мои собственные чувства важны для него. Я привык контролировать ситуацию и делать всё для того, чтобы он был доволен.»

4. Осознание границ и потребностей

Терапевт помогает клиенту понять важность личных границ и идентифицировать его собственные потребности.

Терапевт: «Что вы думаете о своих границах в отношениях? Как вы можете начать защищать свои потребности и сказать „нет“, если вам нужно больше времени для себя?»

Клиент: «Я чувствую, что мне трудно сказать „нет“, потому что я боюсь разочаровать другого человека или потерять его. Но я понимаю, что если я не буду уважать свои границы, я буду продолжать чувствовать себя истощённым.»

Терапевт: «Понимание своих границ и потребностей — это важный шаг. Давайте сейчас попробуем сделать это практично. Представьте, что кто-то снова просит вас о чём-то, что вам неудобно делать. Как вы можете сказать „нет“, не чувствуя вины?»

Клиент: «Я могу сказать: „Мне жаль, но я не могу помочь тебе сейчас. Мне нужно время для себя.“»

Терапевт: «Отлично! Это важное и здоровое заявление. Давайте потренируемся. Скажите это вслух, как будто вы это действительно говорите своему партнёру.»

Клиент: (с выражением) «Мне жаль, но я не могу помочь тебе сейчас. Мне нужно время для себя.»

Терапевт: «Как вы себя чувствуете, когда говорите это?»

Клиент: «Это немного сложно, но я чувствую облегчение, что не нужно постоянно угождать.»

5. Завершение сессии и планы на будущее

Терапевт помогает клиенту закрепить сделанные осознания и намечает шаги для дальнейшего развития.

Терапевт: «Вы сделали важный шаг в осознании своих границ и потребностей. На следующей сессии мы можем продолжить работать с вами, чтобы научиться выражать эти потребности более уверенно в реальной жизни. Как вы думаете, что может помочь вам работать с этим в повседневной жизни?»

Клиент: «Я думаю, что буду стараться замедлять свой ответ и не принимать решения сразу. Я буду больше прислушиваться к себе и своим потребностям, а не только к нуждам других.»

Терапевт: «Отличный план. Я предлагаю вам практиковать эти навыки в течение недели и на следующей сессии поделиться, что получилось и с чем было трудно. Мы продолжим работать над укреплением ваших границ и самоуважения.»

Результаты системной гештальт-терапии при созависимости

• Осознание своих потребностей и эмоций

Клиент учится распознавать и принимать свои чувства и потребности, которые ранее могли игнорироваться или подавляться в угоду другим. Это способствует восстановлению связи с собой и пониманию, что его собственные потребности не менее важны. Например, клиент может осознать, что его хроническая усталость связана с попытками постоянно удовлетворять запросы других.

Конец ознакомительного фрагмента.