Психотерапия тревожности

Дарья Владимировна Стрекалина

Тревожное расстройство — это одно из самых распространенных психических заболеваний, характеризующееся чрезмерным, непреодолимым беспокойством и страхом, который мешает нормальному функционированию в повседневной жизни. Человек, страдающий тревожным расстройством, часто чувствует напряжение, беспокойство или страх без явной причины, и его эмоциональное состояние существенно влияет на качество жизни.

Терапия принятия и ответственности при тревожности

Терапия принятия и ответственности (Acceptance and Commitment Therapy, ACT) является одной из современных форм психотерапии, которая активно используется для лечения различных расстройств, включая тревожность. В отличие от традиционных подходов, таких как когнитивно-поведенческая терапия, ACT фокусируется на принятии неприятных эмоций и чувства тревоги, а не на их устранении. Эта терапия помогает пациентам научиться быть более гибкими в отношении своих мыслей и эмоций, а также направляет их внимание на действия, соответствующие их ценностям, несмотря на тревогу.

В данной главе мы рассмотрим основные принципы и техники терапии принятия и ответственности, а также результаты этой терапии при работе с тревожностью.

1. Основные принципы ACT при тревожности

ACT основывается на шести ключевых принципах, которые помогают людям изменить их отношение к тревожным мыслям и эмоциям, а также научиться жить более полноценной и осмысленной жизнью, несмотря на тревогу.

— Принятие (Acceptance): Принятие того, что тревога и другие неприятные эмоции являются неотъемлемой частью человеческого опыта. Вместо того чтобы пытаться избавиться от тревожных мыслей, ACT учит принимать их без осуждения и сопротивления. Это помогает пациентам перестать избегать или бороться с тревогой, что снижает ее силу и частоту.

— Отделение себя от своих мыслей (Cognitive Defusion): ACT обучает пациентов смотреть на свои мысли как на «песню» или «облако», а не как на истину, которая диктует их действия. Это помогает развить способность отделять себя от своих мыслей, не позволяя им контролировать поведение.

— Присутствие в настоящем моменте (Being Present): Одна из важных задач ACT — помочь пациентам быть более осознанными и находиться в настоящем моменте, а не переживать о будущем или сожалеть о прошлом. Это снижает беспокойство, связанное с будущими неопределенностями.

— Нахождение своих ценностей (Values Clarification): В ACT важное внимание уделяется определению личных ценностей пациента. Терапевт помогает клиенту выявить, что действительно важно для него в жизни (например, отношения, карьера, личное развитие), и строить действия, направленные на реализацию этих ценностей, несмотря на тревогу.

— Обязательства и действия (Committed Action): Основной фокус ACT — это действие, несмотря на внутренние переживания. Пациенты учат активно действовать в направлении своих ценностей, даже если они испытывают тревогу или другие неприятные эмоции.

— Самоосознанность и гибкость (Self-as-Context): ACT способствует развитию «я как контекст», что означает осознание того, что человек не является своими мыслями, чувствами или переживаниями, а является более широким и целостным существом. Это помогает освободиться от влияния тревожных мыслей и научиться действовать согласно собственным ценностям.

2. Основные техники ACT при тревожности

— Техника дефузии мыслей (Cognitive Defusion):

— Цель: Разделить себя от своих мыслей и восприятий, чтобы снизить их влияние.

— Пример: Пациенту предлагается повторить свою тревожную мысль несколько раз подряд (например, «Я не смогу справиться с этим»), пока она не потеряет силу и значимость. Также можно представить свою тревожную мысль как облако, которое мимо проходит, или песню, которая звучит в голове.

Конец ознакомительного фрагмента.