Стоматология. Рассказы врачей и пациентов

Сергей Васильевич Ковальчук, 2022

В этой книге приведено 29 рассказов пациентов и стоматологов. Дана информация о лечении кариеса, пульпита, пародонтита, периодонтита, периостита, флюороза и кисты. О том, как выбрать стоматолога, о врачебных ошибках, о том, какие услуги и в каком объеме вам обязаны оказать по полису ОМС. Здесь вы прочитаете о том, как быстро убрать зубную боль, о пользе и вреде фтора и о советской стоматологии. Вы узнаете, какая стоматология в США, о детской стоматологии, серебрении зубов, лечении детей под наркозом, а также о лечении зубов беременным. В книге подробно рассказывается о профгигиене полости рта, исправлении прикуса, удалении зубов ”мудрости”, о стираемости, дефектах и сколах зубов. Вы прочитаете о брекетах, винирах и имплантатах, о протезировании и имплантации. В общем, вы узнаете о том, чего не знали. Также в книге затрагивается такой момент, как “кидалово” пациентов на деньги. Имена героев изменены. Могут иметься медицинские противопоказания, необходима консультация специалиста.

Рассказ пятый

Зинаида, 29 лет

«Лет с 14 я была достаточно частым гостем у врача-стоматолога. Я не помню, чтобы на то время у меня были какие-то серьезные проблемы с зубами, но я постоянно лечила кариес. Это было действительно очень часто. То есть раз в полгода я приходила к этому врачу и по нескольку приемов.

Это была не очень приятная мне клиника, врач тоже был достаточно неприятным и все это всегда было достаточно болезненно. Поэтому я все время эти посещения стоматолога оттягивала на максимально возможный срок и в эту клинику никогда радостно не бежала.

В общем, в течение примерно двух лет, где-то с 15 до 17 лет я активно лечила зубы. Когда мне было 17 лет я однажды налила себе чаю и взяла свой любимый козинак. Мне так его хотелось поесть, он очень вкусный, этот арахис в карамели и в сахаре.

Я уже предвкушала приятное пиршество, откусила большой кусок козинака, стала жевать и почувствовала сильный неприятный треск во рту. И это затрещали отнюдь не орешки, а сразу два моих зуба. Вы просто не представляете, какой шок и страх в тот момент я испытала. Я находилась просто в полуобморочном состоянии.

Потому что один зуб я выплюнула сразу, а второй чуть позже. Естественно, я сразу же начала искать стоматологию. Потому что я понимала, что в той, которую я посещала все это время, мне зубы делали не очень качественно. И последующие мои посещения других стоматологов эту мою версию лишь подтвердили.

И когда я пришла в другую стоматологию с этими двумя расколотыми зубами на приеме мне сказали, что один зуб у меня под удаление (потому что поврежден корень и трещина пошла вглубь), а другой впоследствии придется закрывать коронкой, так как у него разрушены его объемная жевательная часть. Оба эти зуба были жевательные, один был на одной стороне челюсти, а другой на другой.

И в тот же день мне один зуб удалили. После этого я оттуда вышла и заплакала, потому что понимала, что мне всего 17 лет, а у меня уже нет одного жевательного зуба. Я понимала, что впоследствии туда вставят имплантат и мне от этого становилось ужасно не по себе.

И в тот момент я сама себе пообещала, что если у меня будет возможность, то я буду обязательно лечить свои зубы в самой лучшей клинике и не буду на этом экономить. Потому что тогда у меня не было возможности пойти и сделать сразу все зубы в том месте, где бы я хотела. И я поняла тогда, что экономить на этом деле нельзя.

Спустя какое-то время, когда я стала лечить зубы уже в другом месте, врач, который меня обследовал, сказала, что все зубы, которые мне до этого лечили, их недолечили. Каналы не доопломбировали и поэтому два зуба просто не выдержали нагрузки. Так бывает с “мертвыми” зубами.

Поэтому, если у вас пульпит, очень важно его качественно пролечить. Потому что зубы очень ослабленные. Впоследствии такие зубы обязательно нужно закрывать коронками. Особенно жевательные, потому что на них приходится вся основная нагрузка.

И я с пониманием, что у меня есть несколько “мертвых” зубов, и что мне нужно ставить имплантаты прожила еще лет пять. Эту тему я особо не трогала. Я думала: “ну, не болят, и не болят. Имплантация, это страшно, и я ее пока делать не хочу”. И вот, думая таким образом, я про болезни своих зубов совсем забыла.

Я привыкла к тому, что у меня не было одного жевательного зуба, и в какой-то момент это для меня уже перестало быть какой-то проблемой. Но со временем я стала замечать, что нижний ряд моих зубов начал смещаться и наклоняться в сторону того пробела (зуба, который мне удалили). И это стало меня напрягать, потому что, опять же, я начала понимать, что моя улыбка не такая красивая, как мне бы хотелось. Хотя она всегда у меня была далека от идеала.

В общем, я решила, что пришло время заняться этим вопросом и поставить наконец-то имплантат в то место, где он должен был быть установлен. С этой целью я обошла несколько клиник. В некоторых местах мне говорили, что это невозможно, потому что у меня якобы срослась кость и не хватает места. Мне предлагали сделать мост и спилить для этого два живых зуба, а имплантат не поставить.

Естественно, все это меня не устраивало. Я понимала, что это проблему наклона зубов не решит и потом мне мой брат порекомендовал одного врача-хирурга в другой частной клинике.

Я к ней пришла, она меня осмотрела и сказала, что они могут поставить имплантат, но только после того, как я поношу брекеты. Потому что необходимо расширить место для установки имплантата. Я согласилась. Тем более, что заодно они должны были исправить мой неправильный прикус.

Меня сфотографировали “до”, а потом, естественно, и “после”. И сейчас, когда я смотрю на свои фото и видео в прошлом, то понимаю, что прикус у меня очень сильно с тех пор исправился. И мне кажется, что то, как я разговаривала раньше, и то, как я разговариваю сейчас, это просто “небо” и “земля”.

Брекеты я носила полтора года. Сначала мне их поставили только на нижнюю челюсть, а спустя четыре месяца и на верхнюю. Конечно же, период ношения брекетов был достаточно забавным. Потому что зубы у меня “разъехались” конкретно.

В какой-то момент, когда они начали двигаться, это было очень смешно. Но они мне абсолютно не мешали. И на самом деле я была очень счастлива, что ношу брекеты. Они нисколько не мешают жить, они нисколько не смущают людей из твоего окружения, никто этого практически не замечает.

Какой-то дискомфорт был только в течение нескольких дней после установки брекетов и в первые дни после того, как мне меняли дуги. То есть, когда ставят более жесткую дугу, первую неделю я ощущала вот этот дискомфорт и не могла жевать твердую пищу. В эти дни я старалась есть что-то мягкое: каши там, супчики. Но после я спокойно могла уже есть те же орехи, яблоки и мне было абсолютно не больно.

Брекеты дисциплинируют в чистке зубов. То есть, я чистила зубы уже не два раза в день, а раз 10. Потому что вот я помню, как я поела роллов и у меня везде застревал рис. И после этого мне пришлось пойти в этом же ресторане в туалет и своими ершиками и щетками все это дело вычищать.

Но я оценивала это положительно, понимая, что гигиена, это огромный плюс для всех зубов. Ходя в брекетах, я параллельно вылечила огромное количество своих зубов. Это были, в основном, задние жевательные зубы. Это был пульпит.

Если вы спросите можно ли в период ношения брекетов лечить зубы, то я отвечу, что, конечно же, можно. Вам снимают дугу, если она мешает. Но мне она не мешала, мне лечили зубы прямо с дугами на брекетах. Но, к тому моменту, когда я понимала, что скоро буду снимать брекеты, мне вылечили огромное количество зубов.

Каждый врач, который меня вел, говорил, что впоследствии мне нужно будет закрывать зубы винирами и коронками, потому что у меня очень много “мертвых” зубов, мои зубы достаточно сильно сточены. Когда я об этом думала, мне становилось страшно. Потому что для меня эта тема была какой-то слишком далекой, я не понимала, что это, но каждый прием у врача сопровождался вот таким заключением, что мне этот зуб нужно будет закрыть винирами, этот зуб коронками.

Долгожданный день был, когда мне снимали брекеты. Я этого очень хотела, пожить без них, с ровными зубами и с новым прикусом. Я помню этот день, когда их снимали. Помню вот этот звук, — ужасный треск, который очень пугает, но по факту ничего болезненного в этом нет.

Когда мне сняли брекеты, я посмотрела на свои зубы и увидела, что мой передний центральный зуб стал просто серым. В брекетах этого было не видно. Я, естественно, сразу же спросила врача, что это. Она мне объяснила, что так как этот мой зуб “мертв”, то он изнутри потемнел. Можно, конечно, заняться каким-то внутренним отбеливанием, но не факт, что это поможет.

Единственное, что можно с ним сделать, это закрыть его коронкой, потому что он достаточно хрупкий, “мертвый” и это будет неизбежно. Я понимала, что не смогу теперь нормально улыбаться, и показывать результат ношения брекетов я также не хотела, потому что зуб был сильно виден, и в тот момент я начала по этому поводу сильно комплексовать.

Я практически сразу записалась на консультацию к ортодонту, чтобы понять, какой объем работы по линии ортодонтии предстоит. Когда я пришла на прием, мне сделали обследование. Мне кажется, что сфера ортодонтии, это очень развитая сфера. Вам палочкой внутри рта поводили, и сразу же ваш прикус считали.

Мне сказали, что смыкающихся зубов у меня практически не осталось. С каждой стороны есть только по два, а остальные сильно сточены и просто даже не смыкаются. То есть, помимо того, чтобы закрывать зубы коронками, мне предстояло поднять прикус по высоте, для того чтобы появилось смыкание. А оно нужно, чтобы прикус был идеальным.

На осмотре врач-ортодонт сказала, что объем работы предстоит большой. Потому что почти все жевательные и передние зубы в пульпите. Я понимала, что раз посерел уже один передний зуб, то что-то подобное может случиться и со вторым передним верхним зубом.

Я не хотела затягивать до этого и мне хотелось как можно скорее приступить к лечению. Мы с врачом согласовали объем работы. Я думала, что виниры и коронки меня спасут. Мне поставят красивые белые зубы, я такая красивая и счастливая выйду, и все, никаких проблем у меня больше не будет.

Но не тут-то было. На самом деле никакой имплантат, который мне устанавливали, ни “восьмерки”, ни брекеты просто не сравнятся с ортодонтией. Многие боятся устанавливать имплант, но поверьте мне, там такая анестезия, что когда вам ее поставят, вы вообще ничего не почувствуете.

Мне имплант установили минуты за три, и мне было абсолютно не больно. Я так ждала этого момента, потому что понимала, что полтора года ходила в брекетах, чтобы это мне сделали. Поэтому я просто бежала на установку импланта и счастливая лежала, ожидая пока мне скажут, что все готово.

Что касается ортодонтии, то тут начался самый трэш. Потому что мне сказали, что так как какие-то зубы у меня под коронки, а какие-то под виниры, какие-то будут под штифтовкладками (я до сих пор не понимаю, что это такое), объем работы будет большим.

Я помню, что мы начали в октябре, и мне сказали, что под Новый год мы закончим. Собственно, так и произошло. 22 декабря я вышла с новыми зубами и была безмерно счастлива.

Работу мы начали с передних двух зубов и двух боковых (потому что они были под штифтовкладку). Мне их начали обрабатывать и на место моих зубов поставили временные зубы. Эти временные не сильно отличались от моих. Они стали чуть пообъемнее, но люди, которые в этом не понимают, не поняли бы, что это не мои зубы.

Однажды вечером с временными коронками я решила поесть пастилу. Я думала, что съем две штучки и ничего со мной не случится. И вот в 11 часов вечера я сажусь одна на кухне, муж в комнате. Я ем эту пастилу и понимаю, что у меня как-то стало много во рту воздуха.

Это был самый эпичный момент за все время, связанное с лечением зубов. Я открываю рот, оттуда у меня вываливается пастила, а следом за ней два передних зуба. Я языком начинаю нащупывать, что у меня там впереди вместо зубов, а там ничего нет, пусто.

У меня ручьем начинают течь слезы. Я подхожу к зеркалу, улыбаюсь и меня охватывает ужас. И у меня начинается истерика, потому что я себя такой никогда не видела. Тот зуб, который был серым, он весь состоял из пломб.

Перед тем, как ставить керамику, все пломбы убираются. Соответственно, поскольку от моего зуба оставался только корень и немного передней стенки, то мне это и оставили. А в соседнем зубе было побольше натуральных живых тканей, и мне оставили там такой небольшой “пенечек”. И когда я увидела это в зеркале, то начала рыдать просто уже навзрыд, с истерикой.

Я подошла к мужу, протянула ладошку, а там лежат два мои зубика. Я часа три ревела и очень ждала восьми часов утра, чтобы позвонить в клинику и установить обратно мои временные коронки. Самый ужас был в том, что когда я утром туда звонила, то шепелявила. И с этими коронками я поехала туда, чтобы мне их установили обратно.

В общем, это правда были незабываемые моменты, и я никому не пожелаю пережить что-то подобное. Потому что видеть себя девушке в таком виде это, конечно же, просто кошмар.

Как я уже сказала, процесс ортодонтии достаточно долгий. Наверное, самый приятный момент в этом, это выбор цвета зубов. Мой цвет называется BL-2. Это не самый белый цвет, а с желтым натуральным подтоном. Моим приоритетом было поставить светлый оттенок, но натуральный. Чтобы он не смотрелся как унитаз, чтобы он не был каким-то синим или слишком холодным.

Цвет мне действительно подбирали. У меня было три варианта разных светлых оттенков. Мне примерили каждый и только после этого я утвердила один из этих цветов. Плюс, как я уже сказала, временные зубы у меня были спереди (на верхней челюсти), а также на двух боковых. А потом пошел процесс подготовки оставшихся зубов под коронки и виниры.

Поскольку объем работы был очень большим (практически каждый зуб на верхней и нижней челюстях), мы это, естественно, разделили на два этапа. Сначала нижняя челюсть, которую мне подготавливали и обтачивали на протяжении примерно семи часов. А на следующий день было то же самое, только с зубами верхней челюсти.

И вот тут-то был очень такой сложный момент. Потому что, как оказалось, на верхнюю челюсть ставят немного другую анестезию, не ту, что на нижнюю. Потому что сверху идут различные органы и нервы, и на верхнюю челюсть анестезия ставится более слабая.

А так как процесс подготовки зубов очень долгий и сложный (каждый зуб обтачивают, поднимают десны), то это самое сложное в процессе подготовки зубов к винирам и коронкам. Если это один или два зуба, то это еще ничего. Но когда это вся челюсть, это очень сложно и морально тяжело — выдержать столько часов в кресле с открытым ртом.

Ну, и так как анестезия на верхней челюсти у меня отошла намного быстрее, то за весь прием, который продолжался около семи часов, мне поставили примерно 18-20 уколов. И когда мне обтачивали зубы верхней челюсти, у меня уже даже психика не выдержала. Потому что я заревела прямо в кресле.

Я сначала поревела в туалете, потому что очень устала и мне было безумно больно. Я чувствовала достаточно много, хотя этого быть не должно. Но так как прием очень долгий, анестезия не может действовать столько времени. То есть ее ставят слева, а она справа уже отошла, и наоборот. И было, конечно, достаточно болезненно все это.

Я помню, как пришла после перерыва, поплакала в туалете, села опять на приеме врача в кресло, она мне опять начала делать, я сказала, что мне больно, и она поставила мне укол. И у меня уже настолько болит место укола, что тут же начинают градом течь слезы.

На самом деле в эту минуту я лежала и думала: “Господи, зачем я все это затеяла? Зачем я на это пошла?” Это был самый сложный момент в установке виниров. Поэтому тем, кто это затеял, хочу сказать: будьте готовы, что это будет морально непросто.

И вот после того, как я два раза по семь часов отлежала в этом кресле, я вышла уже полностью с коронками и винирами. Материал, из которого они делаются, это пластик. Зубы пластиковые и мне было немного страшновато. А тем более, что я уже однажды потеряла два верхних центральных зуба, и боялась потерять таким же способом многие другие.

Именно по этой причине я в тот момент перестала есть. Точнее, я ела, но ела, в основном, жидкую пищу. Поэтому мои калории снизились, и я начала активно худеть. На завтрак я ела каши, а на обед бульон. И все, больше я ничего не ела.

Плюс я как раз в это время ездила еще в важную командировку в Москву, где встречалась с серьезными деловыми людьми. Поэтому я боялась потерять зубы и пила только кофе, хотя они меня и пытались угостить разной вкусной пищей.

И, собственно, финальным приемом у меня был тот, на котором мне фиксировали виниры. Это было 22 декабря. Мы с врачом решили, что он будет фиксировать сразу и низ, и верх. Прием этот тоже был многочасовым. Опять же, там все анестезировалось, но я уже не плакала. Я понимала, что это финал, нужно терпеть, и после этого я выйду с красивейшей улыбкой.

Я помню, как увидела свои коронки и виниры, стоявшие на столике у врача. Я сильно обрадовалась тому, что сейчас их мне установят и я буду их носить. Перед тем, как их установить, они примеряются, чтобы все подходило. Зубной техник, который работал над их изготовлением, если что не так, их дорабатывает.

В этом плане мне все очень нравилось, я понимала, что мы несколько раз все примерили, я несколько раз в пластике посмотрела, как будет выглядеть моя улыбка, поэтому все было утверждено. То есть, это не так, что вы выбрали цвет, а потом без вашего ведома сделали форму, все это залили в нее и потом вам поставили.

Конец ознакомительного фрагмента.