При малой форме
талассемии MCV понижен очень сильно, обычно он ниже 65 фл, даже если уровень гемоглобина у пациента при этом в норме или снижен незначительно.
И при микросфероцитозе, и при малой
талассемии мелкие эритроциты – это генетическая особенность человека.
Настоящей болезнью считаются две последние – промежуточная и большая
талассемия.
Каждый носитель
талассемии обязательно должен быть проконсультирован генетиком, перед тем как планировать беременность.
Обследован на предмет носительства
талассемии должен быть и второй будущий родитель.
Привет! Меня зовут Лампобот, я компьютерная программа, которая помогает делать
Карту слов. Я отлично
умею считать, но пока плохо понимаю, как устроен ваш мир. Помоги мне разобраться!
Спасибо! Я стал чуточку лучше понимать мир эмоций.
Вопрос: державство — это что-то нейтральное, положительное или отрицательное?
То есть доктор, который живёт и работает вдали от регионов массового распространения
талассемии, мог никогда раньше не встречать эту болезнь и легко перепутать её с дефицитом железа.
Никем не замеченная, ведь нужных анализов тогда просто не существовало, а симптомов у неё не было, малая форма
талассемии тихонечко передавалась из поколения в поколение.
Например, обе дочки героини второй моей истории страдали
талассемией и дефицитом железа одновременно.
Поэтому пациентов с микросфероцитозом и малой формой
талассемии нужно регулярно обследовать на дефицит железа с помощью дополнительных анализов.
Убивая других, они способствовали росту популяции больных
талассемией.
Талассемия установила интересный баланс с малярией.
И в то время как малярия исчезала,
талассемия оставалась, она процветала до тех пор, пока не приобрела эндемический характер во многих регионах, пополняя свой багаж мёртвыми.
Может ли ликвидация
талассемии сравниваться с ликвидацией оспы или полиомиелита?
Откуда же взялась
талассемия у дочек, если у мамы её нет?
Отсюда возможны четыре вида
талассемии, из которых больший клинический интерес представляют áá-талассемия и â-талассемия.
Дифференциальный диагноз
талассемии проводится с другими гемолитическими и гипохромными анемиями.
Клиническая картина
талассемии разнообразна.
Лабораторная диагностика
талассемии зависит от варианта заболевания.
Лечение больших
талассемий включает: трансфузии эритроцитов после индивидуального подбора доноров по системе HLA, приём фолиевой кислоты (достаточно 5 мг/сут), введение десферала внутривенно 1 – 2 г на каждые 500 мл донорской крови и аскорбиновой кислоты (200 мг/сут), спленэктомию, лечение органных поражений, связанных с гемосидерозом.
Прогноз для больных малыми формами
талассемии благоприятен, а для гомозиготной â-талассемии серьёзен.
Бессонницей он не страдал, но от произошедшего в отделении и сам не уснёшь: у лежавшей на сохранении… безнадёжно лежавшей на сохранении двадцатилетней пациентки с
талассемией открылось кровотечение, начали падать пульс, давление, пошли на снижение прочие показатели.
На моей практике это второй случай, когда у матери с
талассемией рождается живой ребёнок и живёт уже вторые сутки.
Диагноз
талассемий подтверждается электрофорезом гемоглобина, выявляющим увеличение концентрации фетального гемоглобина.
Поэтому именно о малой форме
талассемии мы сейчас поговорим.
Выделяют три формы
талассемии: малая, промежуточная и большая.
Одного взгляда на анализы двух дочек и их мамы было достаточно, чтобы сказать: дочки действительно носители малой
талассемии, но вот их мама – нет.
При большой
талассемии – артрит голеностопных суставов, талалгия; возможно развитие вторичного подагрического артрита; асептические некрозы костей нехарактерны.
Так, делеции генов при этом виде
талассемии не бывает.
С вашей формой
талассемии вы спокойно доживёте до преклонных лет, но беременность станет для вас приговором.
Больные малыми
талассемиями в специальной терапии не нуждаются.