Если вернуться к нашему примеру с женской консультацией, доктор должен чётко ответить в карточке пациента на вопрос, почему он назначил планирующей беременность женщине анализ на сывороточный
ферритин.
Дело в том, что
ферритин является белком, который использует иммунная система во время воспалительных реакций.
Если человек с симптомами дефицита страдает острым или хроническим воспалительным заболеванием, то его
ферритин может быть повышен, так как этот белок участвует в иммунных реакциях.
Внутри нашего организма роль кладовки с запасами железа играет белок
ферритин.
Если снижен
ферритин, то первое, а иногда и единственное, что надо делать, – укреплять рацион всем железосодержащим.
Привет! Меня зовут Лампобот, я компьютерная программа, которая помогает делать
Карту слов. Я отлично
умею считать, но пока плохо понимаю, как устроен ваш мир. Помоги мне разобраться!
Спасибо! Я стал чуточку лучше понимать мир эмоций.
Вопрос: резчица — это что-то нейтральное, положительное или отрицательное?
Как только железо попадает в кровь, всасываясь в кишечнике, синтезируется белковая часть ферритина, которая тут же соединяется с железом и только тогда превращается в настоящий
ферритин.
Почему случается, что
ферритин снижается, пока не упадёт ниже нормы?
Подробнее о механизме этой реакции мы поговорим в специальной главе про высокий
ферритин.
Потом был открыт
ферритин и другие белки, участвующие в обмене железа.
Именно поэтому бывает так, что
ферритин низкий, а сывороточное железо повышено.
Доктора заглядывали ко мне в палату и утром и вечером, чтобы заверить меня, что всё прошло нормально, но гемоглобин так и не поднялся и
ферритин оставлял желать лучшего; а однажды я увидел, как из стены напротив высунулись две маленькие, белые от штукатурки головки и уставились на меня.
Нет сил – сдаю анализы, большая вероятность анемии, посещаю своего терапевта, проверяем
ферритин.
Если понижен
ферритин (запасы) и в порядке остальные показатели – гемоглобин и железо сывороточное, – то это логично: организм использовал часть резерва, когда он был нужен.
По окончании терапии исследуется
ферритин.
И вот ты, современный доктор, начав проверять у пациентов
ферритин, обнаруживаешь, что он низкий, назначаешь препараты, и через пару месяцев на очередном приёме счастливый человек рассказывает, что он начал жить совсем иначе и вдохнул полной грудью воздух свободы.
Ферритин действительно состоит из двух принципиально важных частей: белковой молекулы и железа, которое он, собственно, переносит.
Даже если сывороточное железо в период лечения значительно выше нормальных значений, продолжать лечение можно и нужно до того момента, когда гемоглобин и (особенно)
ферритин придут в норму.
Последние двадцать лет учёные предлагают культивировать трансгенный рис: один из его генов позволяет синтезировать
ферритин, и это могло бы решить проблему с нехваткой железа в нашем питании.
Основанием для прекращения терапии является нормализация не уровня гемоглобина, а содержание железа в депо (
ферритин сыворотки более 30—50 мкг/л).
На ваших первых анализах он был 41 – уже ниже нормы, но более-менее укладывался в стандартное референсное значение, в последующих анализах показатели гемоглобина и гематокрита продолжали падать даже после ударных доз железа, в то время как
ферритин достиг уровня 70, и наблюдалось серьёзное повышение уровня железа в крови.
При превышении содержания железа в крови
ферритин может достигать показателя 100 и сохраняться на этом уровне в течение долгого времени.
Этот
ферритин собирается в лизосомах, а затем удаляется из клетки как в костном мозге, так и в циркуляции после удаления из клетки ядра.
Гемосидерин – это частично денатурированный и депротеинизированный
ферритин.
Как гемосидерин, так и
ферритин используются в качестве белков запаса, однако скорость мобилизации гемосидерина значительно более медленная, чем ферритина.
Ферритин представляет собой водорастворимое соединение с молекулярным весом 465 000.
К сожалению, эти тесты не столь однозначны и эффективны, как сывороточный
ферритин.
Второй – анализ на сывороточный
ферритин.
Ферритин является ключевым медиатором иммунной дисрегуляции при тяжёлом прогрессирующем течении COVID-19.
Ферритин может вместить до 4500 атомов железа, практически 1 молекула содержит около 3000 атомов.