Кровоизлияние

Кровоизлияние; иначе геморрагия (др.-греч. αἷμα — кровь + ῥοῦς (< ῥόος) — течение), экстравазат — скопление крови, излившейся из кровеносных сосудов или полостей сердца в полости тела или окружающие ткани.

Кровоизлияние -- выхождение крови из сосудов в ткани, полость организма и во внешнюю среду.

Источник: Википедия

Упоминания в литературе

Кровотечение – это выход крови из полости сердца и сосудов в окружающую среду или в полость тела. Кровоизлияние – это разновидность кровотечения, для которого характерно скоп-ление крови в тканях. Возможно внутреннее кровотечение в полость (гемо-перикардит, гемартроз, гематоракс и т. д.). По давности кровоизлияния делятся на старые (при наличии гемосидерина) и свежие.

Марина Александровна Колесникова, Патологическая анатомия

В месте кровоизлияния ткань мозга разрушается, образуется полость, заполненная свертками крови и размягченной тканью мозга. Кровоизлияние локализуется чаще всего в подкорковых узлах головного мозга (зрительный бугор, внутренняя капсула) и мозжечка. Размеры его различны, иногда оно охватывает всю массу подкорковых узлов, кровь прорывается в боковые, 3 и 4 желудочки мозга, просачиваясь в область основания мозга. Если больной переживает инсульт, то по периферии кровоизлияния в ткани мозга появляется много сидерофагов, зернистых шаров, клеток глии и сгустки крови рассасываются. На месте гематомы образуется киста, имеющая стенки ржавого цвета и буроватое содержимое. У больных, длительно страдавших мозговой формой гипертонической болезни и умерших от инсульта, наряду со свежими кровоизлияниями часто находят кисты как следствие возникавших ранее геморрагий.

Аурика Луковкина, Инсульт. Нарушение мозгового кровообращения, 2013

Для первой стадии диабетической ретинопатии характерно образование микроскопических аневризм капилляров, питающих сетчатку. При офтальмологическом исследовании глазного дна эти патологические изменения имеют вид мелких темно-красных точек. Через некоторое время видоизмененные стенки сосудов уплотняются, а цвет новообразований меняется (от оранжевого до желтоватого). Проницаемость стенок кровеносных сосудов повышается, сетчатка отекает, мелкие капилляры закупориваются тромбами. В качестве компенсационного ответа нарастает пролиферация новых сосудов. Перечисленные патологические процессы приводят к появлению значительных кровоизлияний, помутнению стекловидного тела и снижению остроты зрения. Самым тяжелым осложнением диабетической ретинопатии является отслойка сетчатки.

Группа авторов, Кулинарная книга диабетика, 2013

Патогенез. Происходит нарушение целостности и парез сосудов, в результате чего в наружном и среднем слоях надкостницы и окружающих тканях отмечаются кровоизлияние и травматический отек. Через некоторое время (в первые часы после травмы) в зоне повреждения развивается посттравматическое воспаление с характерными признаками гиперемии и серозно-клеточной инфильтрацией.

Елена Гликина, Домашний ветеринарный справочник для владельцев собак и кошек, 2012

В зависимости от давности формирования атеросклеротические бляшки бывают то мягкими, желтого цвета (при значительном атеросклероозе и липоидозе), то беловатыми, отечными за счет мукоидного набухания и белкового пропитывания интимы), то плотными, перламутрово-белыми (в случаях резкого склероза и гиалиноза), то ломкими, хрустящими (при атерокальцинозе). В бляшках нередки кровоизлияния, особенно в коронарных артериях сердца, или мелкие диапедезные, или обширные, типа гематом. Кровоизлияния могут быть причиной тромбоза и закупорки просвета артерий. Атеросклеротические бляшки иногда подвергаются распаду с изъявлениями и прорывом кашицеобразного детрита в просвет сосуда, что приводит к образованию тромбоза и эмболии.

Наталья Семенова, Лечебное питание при гипертонии и атеросклерозе, 2013

Область носовой перегородки богата кровеносными сосудами с недостаточно развитой стенкой, поэтому при травмах или воспалительных реакциях наблюдаются кровоизлияния.

Аурика Луковкина, Большая медицинская энциклопедия диагностики. 4000 симптомов и синдромов, 2013

Если патология мозга вызвана пропитыванием кровью участка мозга, то это геморрагический инсульт. Его доля составляет примерно 10 % всех случаев инсульта. Геморрагический инсульт (от греч. haimatos – кровь и rhegnymi – прорываю) или более известное его название – кровоизлияние в мозг, представляет собой осложнение гипертонической болезни. Причем это наиболее острый вид инсульта, являющийся крайним проявлением вызывающих его заболеваний. Как правило, это случается у людей с повышенным артериальным давлением, чаще всего на фоне гипертонического криза. Не так редки и случаи разрыва чрезмерно тонкой стенки артерии. В этом виноваты аневризмы – врожденные или приобретенные истончения стенок сосудов. Кровеносный сосуд, не выдержав повышенного давления на стенку, разрывается. Кровь из прохудившейся артерии (артериолы) прорывается в окружающую разрыв мозговую ткань. Уже спустя несколько минут она может пропитать и сдавить вещество мозга, что приводит к отеку и гибели пострадавшего участка. Подобный инсульт возникает чаще всего после трудного, напряженного рабочего дня или сильного эмоционального переживания, в возрасте 45–60 лет, примерно с одинаковой частотой у мужчин и женщин. Иногда ему предшествуют приливы крови к лицу, головная боль, видение предметов в красном цвете.

Ю. С. Попова, Инсульт. Самые эффективные методы лечения, 2009

Обширные гематомы могут сопровождаться повышением температуры тела. Отсутствие периферического пульса и нарушение чувствительности в дистальных отделах конечности являются признаками сдавления гематомой сосудисто-нервного пучка. В посттравматическом периоде кровоизлияния могут осложняться гнойным воспалением.

Травматология и ортопедия: конспект лекций, 2007

Патогенез и патологическая анатомия. Главное звено в патогенезе гриппа – поражение сосудистой системы. Результат – повышение проницаемости стенок сосудов, их ломкость, нарушение микроциркуляции. Падение тонуса мелких сосудов и повышение их проницаемости приводит к развитию ранних изменений в легких: отеку легочной ткани и множественным кровоизлияниям в альвеолы и интерстиций легкого. Нарушение проницаемости сосудов и токсическое влияние вируса на рецепторы сосудистого сплетения головного мозга вызывают гиперсекрецию СМЖ с развитием расстройств гемодинамики, приводят к внутричерепной гипертензии и отеку головного мозга.

В. М. Волжанин, Вирусные болезни человека, 2015

На фоне развивающейся дистрофии печени может происходить отек и инфильтрация стенки желчного пузыря и протоков, воспалительные процессы в кишечнике, кровоизлияния в легкие, пневмония. Патологический процесс может затрагивать почки, селезенку, лимфоузлы, а также влиять на работу сердца и центральной нервной системы.

К. А. Кулагина, Панкреатит – предупреждение, диагностика и лечение традиционными и нетрадиционными методами, 2008

При гистологическом исследовании определяют некроз слоев всего отростка, кровоизлияния. Происходит вовлечение в воспалительный процесс окружающих органов и тканей. На брюшине появляются кровоизлияния, она покрывается слоем фибрина. Петли и сальник спаиваются друг с другом.

В. Ф. Гладенин, Факультетская хирургия: конспект лекций, -1

Во время офтальмологического обследования выявляется большое количество увеличенных кровеносных сосудов. В тяжелых случаях могут наблюдаться гиперемия зрительного нерва и множественные точечные кровоизлияния.

С. П. Кашин, Лечение болезней глаз + курс лечебной гимнастики, 2013

• Субарахноидальное кровоизлияние. При этом виде геморрагического инсульта происходит разрыв аневризм. Кровь попадает в область, расположенную вокруг мозга, которая заполнена специальной защитной жидкостью. Причиной может также быть черепно-мозговая травма.

С. Н. Агапкин, Самое главное о хронических заболеваниях, 2014

Самая частая причина – тромб, реже – эмбол. Возможен также инфаркт миокарда при длительном спазме коронарных артерий. Тромбоз чаще всего наблюдается на фоне атеросклеротического повреждения венечных артерий. При наличии атероматозных бляшек происходит завихрение потока крови. Кроме того, вследствие нарушенного липидного обмена при атеросклерозе увеличивается свертываемость крови, что отчасти связано также со снижением активности тучных клеток, вырабатывающих гепарин. Повышенная свертываемость крови + завихрения способствуют образованию тромбов. Кроме того, к образованию тромбов может вести распад атероматозных бляшек, кровоизлияния в них.

М. А. Шальнов, Реабилитация после инфаркта миокарда, -1

Симптомы воспаления зависят от выраженности повреждения сетчатки и от расположения очагов воспаления. Если очаги в центральной области, то возникает резкое снижение зрения вплоть до полной потери центрального зрения, при этом периферическое зрение сохраняется. Если повреждение сетчатки не захватывает центральную область, то снижения зрения не будет и обнаружиться патология может только при специальных тестах периферического зрения. Но если повреждение на периферии сетчатки достаточно обширное, то возникает выпадение определенных участков поля зрения, ухудшается зрение при низкой освещенности, может изменяться восприятие цветов. Если воспаление сильное, то могут быть кровоизлияния в сетчатку или в стекловидное тело, а самое серьезное осложнение – когда воспаление распространяется на все оболочки глаза.

Юрий Константинов, Глазные болезни. Исцеление народными методами, 2015

Поражение сосудов сетчатки глаз, или диабетическая ретинопатия, сопровождается дилатацией вен сетчатки, образованием капиллярных микроаневризм, экссудацией и точечными кровоизлияниями в сетчатку. Это I стадия заболевания, которая называется непролиферативной. Во время II стадии диабетической ретинопатии, или препролиферативной, происходят венозные изменения, развивается тромбоз капилляров, ярко выражены экссудация и кровоизлияния в сетчатку. На III стадии, или пролиферативной, наличествуют все вышеперечисленные нарушения и изменения, а также наблюдается прогрессирующая неоваскуляризация и пролиферация. Эти два последних явления представляют серьезную угрозу для зрения и обычно приводят к отслоению сетчатки и атрофии зрительного нерва. Нередко у больных сахарным диабетом наблюдаются и другие явления, связанные с поражением глаз. Это могут быть следующие нарушения: блефарит, нарушения рефракции и аккомодации, катаракта и глаукома.

А. В. Нестерова, Лечебное питание при сахарном диабете, -1

Патоморфология. Заболевание, вызванное менингококками, сопровождается острой воспалительной реакцией. Эндотоксемия может приводить к диффузному васкулиту и диссеминированной внутрисосудистой коагуляции крови. Сосуды малого калибра заполняются сгустками, содержащими большое количество фибрина и лейкоцитов. Кровоизлияния и некрозы обнаруживаются во всех органах, кровоизлияния в надпочечники особенно характерны для больных с клиническими признаками септицемии и шока (синдром Уотерхауса—Фридериксона).

Е. О. Мурадова, Детские инфекционные заболевания. Конспект лекций, 2007

Удушье может возникнуть на различных уровнях внешнего дыхания. Его причинами могут стать: воспалительная, аллергическая обструкция, либо механическая закупорка инородным телом верхних дыхательных путей, гортани, трахеи; воспалительная и аллергическая бронхиальная обструкция, а также механическая закупорка просвета бронхов инородным телом или опухолью; отек легких кардиогенного или токсического происхождения и внезапное уменьшение респираторной поверхности легких при инфекционных заболеваниях или при повреждениях костного каркаса грудной клетки и дыхательной мускулатуры; неврологические нарушения регуляции частоты и ритма внешнего дыхания в связи с нейроинфекцией, интоксикацией; центральные (черепно-мозговые) нарушения дыхательной деятельности в результате кровоизлияний или разрушения вещества головного мозга; внутричерепная гипертензия. Острую дыхательную недостаточность при утоплении вызывает спазм голосовой щели («сухое утопление» – ОДН на уровне верхних дыхательных путей) и заполнение водой бронхиального дерева и альвеол («истинное утопление» с выключением из газообмена респираторной поверхности легких).

А. Н. Нагнибеда, Неотложная синдромология. Скорая медицинская помощь. Практическое руководство, 2009

Клиническая картина при сдавлении ограниченного участка характеризуется, помимо отека, болью, нередко мелкоточечными кровоизлияниями и нарушением функции. Длительное сдавление нервов и сосудов жгутом приводит к парезу или параличу и тромбозу соответствующих нервов и сосудов.

Травматология и ортопедия, -1

Расширенный зрачок – симптом опухоли или абсцесса мозга, отравления атропиноподобными веществами. Паралич глазодвигательного нерва, мозговые кровоизлияния у собаки всегда сопровождаются увеличением зрачка.

Н. Г. Аркадьева-Берлин, Лечение собак, -1

Причины. Чаще всего отек легких возникает вследствие острого нарушения деятельности сердца у больных инфарктом миокарда, гипертонической болезнью, пороками сердца, нефритом. Другой частой причиной являются заболевания и травмы нервной системы: внутричерепные кровоизлияния, отек и опухоли мозга, в результате которых нарушается сердечно-сосудистая регуляция. Причиной отека легких могут быть отравления различными ядами (в частности, алкоголем), под влиянием которых повышается проницаемость легочных сосудов.

Г. И. Дядя, Универсальный справочник практикующего врача, 2013

При катаральном происходит утолщение, отек и полнокровие слизистой оболочки желудка. На ее поверхности наблюдается большое количество вязкой слизи, многочисленные мелкие кровоизлияния и эрозии. Фибринозный гастрит диагностируют в случае некротических изменений слизистой оболочки и формирования пленки на ее поверхности, при удалении которой обнажаются многочисленные язвенные дефекты. Некротический гастрит развивается вследствие попадания в желудок химических веществ. Это заболевание сопровождается некрозом и разрушением слизистой оболочки желудка, образованием эрозий и язвенных дефектов.

М. А. Смирнова, Лечебное питание. Рецепты при гастрите и язвенной болезни, 2013

Инфаркт миокарда является самой частой причиной смерти в развитых странах, так как может грубо нарушать сократительную способность сердечной мышцы (в этом случае страдает насосная функция сердца), вызывать электрофизиологическую нестабильность миокарда (что приводит к нарушениям ритма сердца различной степени тяжести). Некроз мышечной ткани может осложниться её разрывом и кровоизлиянием в полость перикарда. Перечисленные выше осложнения (а также ряд других) способны необратимо нарушить работу сердца и привести к смерти.

Артём Фролов, Йогатерапия. Хатха-йога как метод реабилитации, 2016

• Выраженный склероз сосудов со склонностью к тромбозам и кровоизлияниям (то есть холестериновые отложения на стенках сосудов, в которые разрастается соединительная ткань);

Дмитрий Коваль, Китайский Императорский массаж. Лечение 100 болезней с помощью банок. Большой атлас зон исцеления, 2014

Под влиянием различных факторов – холода, эмоциональных воздействий – артериальное давление может подвергаться большим колебаниям. При осмотре обращают на себя внимание приподнимающийся верхушечный толчок, расширение относительной тупости сердца влево, акцент II тона над аортой, у части больных выслушивается ритм галопа. При прогрессировании сердечной недостаточности развивается клиника застоя по малому кругу, возможны кровохарканье, приступы сердечной астмы, в редких случаях – отек легких. Как правило, гипертония при хроническом гломерулонефрите, в отличие от подострого, не приобретает злокачественного характера. Она не склонна к быстрому прогрессированию; артериальное давление, кровоизлияния в сетчатку редки; экссудация и отеки сетчатки, так же как и изменения сосочков зрительного нерва, появляются только в финале болезни. Что касается патогенеза артериальной гипертонии при этой форме нефрита, то имеются более или менее определенные данные, указывающие на значение почечно-ишемического, ренин-гипертензивного механизма ее развития. С прогрессированием болезни развивается хроническая почечная недостаточность, и болезнь может приобрести черты злокачественной гипертонии.

А. А. Погосян, Заболевания почек, 2013

Повреждение острыми концами отломков крупных сосудов, что ведет к развитию либо наружного кровотечения при открытом переломе, либо внутрисуставного кровоизлияния (при закрытых переломах) с развитием гемартроза (кровь в суставе).

П. Вяткина, Полный медицинский справочник фельдшера, 2012

УШИБ – механическое повреждение ткани без нарушения целостности кожи. Возникает обычно при ударе тупым предметом. Ушибы сопровождаются повреждением кровеносных сосудов и кровоизлиянием в толщу подлежащей ткани. При поверхностных ушибах образуются кровоподтеки, а при значительных – гематомы. Для быстрого заживления ран при ушибах и вывихах после оказания первой помощи и лечения, предпринятого врачом, можно делать лечебные компрессы.

Алевтина Корзунова, Чернокорень – путь к светлой жизни, 2013

Травматический артрит возникает при закрытых повреждениях больших суставов, сопровождающихся кровоизлиянием в область сустава. Тяжесть заболевания определяется наличием разрушений внутри сустава и количеством излившейся крови. При этом сустав находится в неестественном положении, в нем скапливается жидкость.

И. А. Зайцева, Как навсегда избавиться от боли в суставах, 2008

Гипо– и апластическая анемии характеризуются нарушением образования клеток крови в костном мозге. Больные жалуются на слабость, головокружение, кровоточивость слизистых оболочек. При обострении заболевания возникают кровоизлияния в склеры глаз, на глазное дно и в мозг. Больным назначают кровоостанавливающие препараты, кортикостероиды и анаболические гормоны (ретаболил, неробол), витамины группы В, фолиевую и никотиновую кислоты, систематически переливают кровь. Полное выздоровление возможно при пересадке костного мозга.

И. А. Капустина, Селезенка. Лечим, чистим, защищаем, 2010

Поражение глаз. Глаза очень чувствительны к повышению давления, поскольку их питание осуществляется тонкими сосудами. Чтобы регулировать дополнительное давление крови, стенки артерий утолщаются, а их просвет соответственно сужается. Из-за этого они могут закупориваться или в них может произойти кровоизлияние. И то и другое вызывает частичную потерю зрения.

Л. Н. Смирнова, Простые рецепты для борьбы с высоким и низким давлением, 2007

Атония и паралич пищевода бывают при поражениях центральной нервной системы, которые происходят в результате травмы головы, кровоизлияния в мозг, а также при опухолях мозга, полиомиелите и др., а также периферической нервной системы, когда наблюдается поражение блуждающего нерва, нервных сплетений и мышечной оболочки пищевода.

Е. О. Мурадова, Дискинезии, -1

Побочные действия. Кожные аллергические реакции, лекарственная лихорадка, ринит, ощущение жара в подошвах, бронхоспазм, коллапс, анафилактический шок, головокружение, головные боли, тошнота, снижение аппетита, рвота, понос, раздражение, боль, гиперемия, гематома и изъязвления в месте введения, кровотечение (из желудочно-кишечного тракта и мочевых путей, в месте введения, в областях, подвергающихся давлению, из операционных ран), кровоизлияния в органы, тромбоцитопения (у 6 % больных, имеет тяжелое течение и может быть смертельной). На фоне гепарин-индуцированной тромбоцитопении возникают некроз кожи, артериальные тромбозы, сопровождающиеся развитием гангрены, инфаркта миокарда, инсульта. При длительном применении – остеопороз, спонтанные переломы костей, кальцификация мягких тканей, гипоальдостеронизм, преходящая алопеция.

И. И. Павлова, Лекарственные средства. Новейший справочник, 2012

Опухоль предлежащей части быстро уменьшается и совершенно исчезает через 24–36 ч (2–3 дня). Иногда на месте родовой опухоли имеются мелкоточечные кровоизлияния, которые обычно исчезают самостоятельно к концу 1-й – началу 2-й недели. При больших кровоизлияниях их необходимо оберегать от инфицирования. Лечения не требуется.

Аурика Луковкина, Уход за ослабленными новорожденными, 2013

Эозинофилы в камере определяются по характерной равномерной блестящей зернистости. Эозинофилы встречаются при токсических реактивных менингитах, субарахноидальных кровоизлияниях, туберкулезных и сифилитических менингитах, цистицеркозе, опухолях мозга. Для цистицеркоза (т. е. заболевания, связанного с паразитированием в тканях человека личиночной стадии цепня свиного – цистицерка) характерны лимфоидный плеоцитоз (т. е. наличие аномально большого количества лимфоцитов в спинномозговой жидкости, которая омывает головной и спинной мозг), небольшое количество плазматических клеток, тканевых моноцитов и эозинофилов. Измененные клетки сохраняют только контуры цитоплазмы и остатки ядра. Определить природу таких клеток не представляется возможным.

А. М. Соловьев, 250 показателей здоровья, 2013

Ушибы – повреждения тканей (при ударе, падении), не сопровождающиеся нарушением кожных покровов. Степень и характер ушиба зависят от локализации ушиба, области повреждения, площади ее, силы, с которой нанесена травма. При диагностировании учитывают следующие моменты: 1) нарушения, определяемые визуально: покраснение, побледнение, гамма цвета, припухлость, кровоизлияние, синюшность и другие симптомы асимметричных изменений; 2) диагностическая пальпация: уменьшение или увеличение напряжения кожи, высыпания, влажность или сухость поверхности тела, неравномерность распределения тепла по поверхности кожи, нарушение волосяного покрова и другие симптомы; 3) ответная реакция массируемого: локализация боли, ее характер – ночная, дневная, при движении, в покое и т. д.; 4) результаты аппаратных, инструментальных исследований, рентгенологического исследования, показания и заключения по ЭКГ, миотонометрия, электромиография и др.

В. И. Васичкин, Все про массаж, 2014

В зависимости от произошедших разрушений внутри сустава и количества излившейся крови определяется и тяжесть заболевания. Симптомы: небольшие боли, изменение положения сустава, вызванное накопившейся в нем жидкостью. В том случае, если кровоизлияние достаточно сильное, больному требуется сделать пункцию и произвести откачку крови из сустава.

А. В. Нестерова, Болезни ног и их лечение традиционными и нетрадиционными методами, 2007

При объективном исследовании обращают на себя внимание бледность, грязно-желтый оттенок кожи, обусловленные анемией и отложением в коже урохрома, следы расчесов, кровоизлияния. Кожа сухая, как бы припорошенная «инеем» с запахом мочевины, тургор резко снижен. При исследовании сердечно-сосудистой системы наблюдаются артериальная гипертензия, признаки поражения миокарда, развитие фибринозного перикардита (шум трения перикарда, одышка). Для терминальной стадии нефрита характерны нарастающая сердечная недостаточность, нефрогенный отек легких, может быть сухой плеврит, язык сухой, с коричневым налетом, запах аммиака изо рта, болезненность при пальпации толстой кишки.

Е. Н. Белянская, Лечебное питание при болезнях почек, 2013

Массаж совершенно исключается при таких заболеваниях, как увеличение и болезненность лимфатических узлов, воспаление лимфатических узлов и сосудов, общее тяжелое состояние при различных заболеваниях и травмах, доброкачественные и злокачественные опухоли, туберкулез в активной форме, заболевания вегетативной нервной системы в период обострения, аллергические высыпания на коже, варикозное расширение вен, острое воспаление вен, ангиит, атеросклероз периферических сосудов, заболевания органов брюшной полости при склонности к кровотечениям, ишемия миокарда, кровоизлияния под кожей, хронический остеомиелит, острые респираторные заболевания, а также период в течение 2-5 дней после них; острый период гипертонического или гипотонического криза, рвота, каузалгический синдром после травмы периферических нервов, сердечно-легочная недостаточность, склероз мозговых сосудов с вероятностью тромбозов и кровоизлияний, тошнота, отек Квинке, трофические язвы, тромбоз, тромбоангиит в сочетании с атеросклерозом, чрезмерное физическое и психическое переутомление, недостаточность кровообращения.

С. Н. Чабаненко, Массаж при заболеваниях органов дыхания, -1