Родить здорового малыша без боли и страха

Екатерина Васильевна Макарова, 2009

Вы готовитесь к появлению малыша, и, конечно, вам хочется, чтобы роды прошли успешно, без боли и травм, а малыш родился здоровым и принес в вашу семью радость. Неважно, собираетесь ли вы рожать в роддоме или дома с помощью опытной акушерки. Роды – это естественный процесс, и ваш организм знает, как справиться с этой задачей. Прежде всего вам нужно научиться прислушиваться к себе, тогда во время родов ваш внутренний голос подскажет, какую позу принять, как дышать, когда начинать тужиться. Инстинкт очень важен и для уменьшения болевых ощущений во время схваток: прислушиваясь к себе, вы будете точно знать, что именно вам поможет избежать боли во время родов, не прибегая к медицинскому вмешательству. Эту книгу написала для вас опытная акушерка, которая всю жизнь посвятила своему делу и знает, как помочь женщине услышать свой внутренний голос и родить здорового малыша без боли, страха, стимуляций и разрывов. Вы узнаете, как готовить свой организм к родам, что делать на каждой стадии родов, как помочь себе и своему малышу и, наконец, как сразу после родов правильно приложить его к груди, наладить близкий контакт и понимание с ребенком.

1

Беременность в XXI веке

Не так давно каждая семейная пара во время беременности, родов и в течение нескольких последующих недель зависела от помощи и поддержки многочисленных родственников. Однако в наши дни семьи становятся менее многочисленными, а члены семьи не взаимодействуют друг с другом так тесно, как раньше. Теперь людям стало гораздо проще переезжать в новые города и даже страны в поисках работы и другого качества жизни. И хотя теперь в нашем распоряжении гораздо более совершенные, быстрые и дешевые средства связи, мы обычно подолгу не видим наших родственников и уже не полагаемся на их присутствие и помощь, как это было раньше. Этот факт оказал интересное воздействие на беременных женщин и молодых матерей, которым пришлось стать более уверенными в собственных силах, чем их предшественницы.

Смелые «новые женщины»

Как семьи, так и женщины радикально изменились за последнее столетие. Не так давно от женщин, прежде всего, ожидалось, что они завершат образование, чаще всего среднее, выйдут замуж и станут рожать детей. Вступившая в брак женщина должна была вести домашнее хозяйство и выполнять все связанные с ним рутинные обязанности: покупка продуктов и приготовление еды, уборка дома, ремонт одежды и многое другое. Женщина в давние времена рожала детей чаще всего дома, и пока они были маленькими, целый день посвящала им. Именно этого ожидало общество от женщины-матери и зачастую полностью возлагало на нее все домашние нагрузки. Влияние семьи было огромным, и молодые женщины полагались на опыт и знания матерей и бабушек во всем, что касалось заботы о доме и детях. Женские инстинкты — в частности, связанные с домашними обязанностями и особенно с беременностью и деторождением — преобладали.

Но XX век дал женщинам возможность реализовывать себя во внешнем мире, в частности, в бизнесе и в политике. Все больше и больше женщин начали преследовать карьерные цели, отчасти по финансовым причинам, но также и для того, чтобы найти лучшее применение своим интеллектуальным возможностям. Даже там, где женщины работают неполный рабочий день, это дает им некоторый доступ во внешний мир и прерывает древнюю традицию, согласно которой нужно было весь день проводить дома. Это оказало значительное влияние на общество, и устоявшиеся отношения между мужчинами и женщинами, существовавшие столько, сколько помнит себя человечество, начали изменяться. Наряду с мужчинами, которые раньше были единственными кормильцами в семье, женщины стали вносить вклад в финансовые доходы и начали выражать свою точку зрения по поводу распределения семейного бюджета. Кроме того, они стали выражать желание, чтобы их мужья разделяли их домашние обязанности и ответственность.

В современном обществе многие женщины имеют высшее образование и совсем не торопятся заводить детей. Проведя 16 лет своей жизни за учебниками, девушки отнюдь не приветствуют идею забросить все приобретенные знания и опыт для того, чтобы немедленно завести ребенка. Более того, во время обучения многие из них покидают родительский дом, а после окончания учебного заведения стремятся получить хорошо оплачиваемую работу, которая позволит им продолжать жить самостоятельно и, как они надеются, удовлетворит их финансовые потребности. Многие женщины выбирают путь карьеры.

Поскольку теперь женщины обладают большей финансовой и политической властью, изменились и критерии, по которым их оценивает общество. В наши дни умение женщины вышивать, готовить или вязать вызывает меньший восторг, чем ее умение зарабатывать деньги, быть сильной и стойкой и, вдобавок ко всему прочему, хорошо выглядеть. Женщины бегают на марафонские дистанции, учреждают компании и руководят ими, даже занимают высокие должности в правительстве. Почти во всех областях деятельности разрыв между мужчинами и женщинами неуклонно сокращается, и, за исключением некоторых физических ограничений, оба пола конкурируют практически на равных основаниях. Современные женщины должны жонглировать своими домашними и карьерными приоритетами и соответствовать общественным ожиданиям, поэтому неудивительно, что они стали независимыми и самостоятельными. Однако подобные мысли и образ жизни могут вступать в противоречия с потребностями беременности и всем, что с ней связано.

Контроль над чудом

Мне довелось наблюдать множество беременностей и родов, и я хорошо знаю, насколько прекрасным и удивительным может быть этот опыт. Оказаться в центре процесса, в котором несколько клеток развиваются в крошечный зародыш, в плод, а затем превращаются в маленького родного человека, для большинства женщин кажется истинным чудом. Переживая глубокое счастье и множество других волнующих чувств, которые приносит ребенок родителям, женщина исполняет свое величайшее предназначение.

Но беременность и роды не всегда бывают удачными. Порой они приносят печаль. Зная по собственному опыту и по опыту тех, с кем я работала, что значит потерять ребенка, прекрасно представляю, какие боль и страдания могут сопровождать беременность и роды. Да и чудо зачатия не всегда очевидно. К счастью, большинство пар способны зачать ребенка быстро и естественно, но некоторым нужна помощь, а есть и такие, кому не суждено иметь детей. Мы можем постараться запланировать появление ребенка, но очевидно, что есть определенные силы, которые находятся вне нашей власти, и они в конечном итоге могут возобладать.

В наши дни любая неопределенность в вопросах беременности кажется маловероятной, поскольку многие женщины теперь надеются, что им удастся запланировать беременность и достаточно четко контролировать время зачатия. Тем же, кому зачать ребенка оказывается не так просто, как они представляли, на помощь приходят значительно усовершенствованные методики оплодотворения.

Наша жизнь подчинена расписанию в гораздо большей степени, чем когда бы то ни было в прошлом, для некоторых женщин беременность — это лишь очередное событие, для которого необходимо назначить время в ежедневнике. Несмотря на множество примеров незапланированной беременности, «ошибок» молодых или проблем бесплодия, которые могут противоречить этому утверждению, возможность выбрать точное время, когда вы заведете ребенка, никогда не была такой доступной. Применение противозачаточных средств потрясающе облегчило выбор времени рождения вашего малыша. Женщины, принимающие противозачаточные таблетки, могут отложить зачатие на определенный срок, оставаясь практически на сто процентов уверенными, что они не забеременеют. Сейчас многие стали принимать контрацептивы с самого начала половой жизни и продолжают принимать их во время учебы и на протяжении начального этапа трудовой деятельности — в общем, до тех пор, пока не вступят в постоянные взаимоотношения с будущим мужем и перспектива завести ребенка не станет более заманчивой. Таким образом, прием таблеток может продолжаться от двух до двадцати лет.

Специальные медицинские приборы позволяют ежемесячно проверять наличие лютеинизирующего гормона и тем самым устанавливать, происходит ли овуляция. С помощью этого простого метода можно увеличить шансы избежать нежелательной беременности или содействовать желаемой. Исследования крови и ультразвуковые исследования определяют баланс гормонов в теле женщины и показывают, произошла ли овуляция, а также устанавливают общее состояние ее репродуктивной системы. Методика ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) предоставила возможность страдающим бесплодием людям зачать ребенка (или даже нескольких детей!) и преодолеть многие препятствия, «возведенные» природой.

Все эти вспомогательные средства и методики помогли нам лучше понять, что происходит в организме женщины во время беременности, дали возможность контролировать время, удобное для деторождения, и определять, до известной степени, когда заводить семью.

Значение возраста

Тенденции деторождения на протяжении времени менялись, и довольно значительным переменам они подверглись за последние десятилетия. Поскольку большинство пар нуждается в двух источниках дохода, чтобы создать семью, и многие женщины предпочитают после получения образования строить карьеру, о детях мы чаще думаем, когда уже прочно стоим на ногах в финансовом и профессиональном плане. В наши дни первоочередная задача женщины — найти хорошо оплачиваемую работу и определиться с жильем. После достижения этих целей она начинает всерьез задумываться о семейной жизни. И это, естественно, приводит к тому, что мы становимся матерями позднее, чем наши мамы и бабушки.

«Возрастная первородящая», или женщина, которая рожает своего первого ребенка в сравнительно позднем возрасте, — признак нашего времени. Более совершенный дородовой уход обеспечивает в данном случае более безопасные роды и более здорового малыша.

В вопросах беременности нельзя не придавать значения возрасту. Откладывая роды на свои последние детородные годы, мы расширяем границы способности к воспроизведению потомства.

Еще не так давно в российской, а прежде в советской медицинской системе мам старше 29 лет считали «старородящими». Сейчас их называют уже более нейтрально — «возрастными первородящими», да и «поздними» первые роды считаются после 35 лет.

Если в масштабах человеческой жизни мужчина или женщина в возрасте от 30 до 40 лет считаются все еще молодыми (и эта тенденция с каждым днем усиливается!), то для зачатия и родов это уже довольно поздний возраст. Для женщины самый благоприятный период для рождения детей приходится на двадцать с небольшим лет, и, несмотря на все наши усилия продлить человеческий век, нам пока не удалось значительно расширить пределы фертильности.

При беременности в «зрелом» возрасте (между 30 и 45) существуют многочисленные риски. Матери в таком возрасте имеют большую вероятность родить ребенка с синдромом Дауна, они больше подвержены гипертонии во время беременности, роды у них зачастую длятся дольше и проходят сложнее, нередко при помощи щипцов или кесарева сечения. Однако для нашего времени характерен такой простой факт: многие до 30 лет просто не готовы иметь детей. Проблема выбора времени для обзаведения потомством — лишь одна из комплекса проблем, где существует конфликт между тем, что заложено в нашем организме природой, и прогрессивным развитием человеческого разума.

Категория «потенциального риска»

Вопрос, какую роль может играть акушерка в период беременности и во время родов, в этой книге будет подниматься неоднократно. Прежде всего, и это жизненно важно, она должна предоставлять будущей матери информацию, особенно в тех случаях, когда «система» относит женщину к категории «потенциального риска». Будущая мать, какого бы возраста она ни была, с самых первых недель беременности должна быть вооружена знаниями о том, что происходит и будет происходить в ее организме, что ей предстоит пережить, как она должна взаимодействовать с системой здравоохранения. Когда женщине предлагается сделать информированный выбор, она и ее ребенок могут рассчитывать на медицинский уход, предлагаемый всем беременным, если только природа не требует иного. Будущая мать начинает чувствовать себя по-особому, и она должна быть уверена, что ее голос будет услышан в любое время.

Мой опыт работы с беременными показывает, что, по мере того как я делюсь с ними знаниями о том, что происходит во время беременности и родов как внутри них самих, так и вокруг, будущие мамы становятся сильнее эмоционально, и их инстинктивные знания растут. В результате, при отсутствии генетических или врожденных проблем, женщины более старшего возраста (в большей степени подверженные риску) переносят беременность и роды с поразительной силой и решительностью. Это в конечном итоге и обеспечивает благоприятный исход. Данное наблюдение также относится и к очень молодым мамам, и к тем, кто столкнулся с определенными трудностями. В таких ситуациях их взаимоотношения с акушеркой требуют дополнительного рассмотрения. Ведь подобные беременности часто сопровождаются целым комплексом важных проблем, требующих деликатного решения. Однако непреложным остается тот факт, что женщина готовится стать матерью, даже если ей 15 лет. И совсем юной роженице придется пережить такой же опыт, как и женщине в 20 или 30 лет. Хотя в этой книге рассматривается стандартная беременность, опыт, с которым столкнется любая женщина, оставаясь для нее уникальным, будет во многом похож и на все остальные, какой бы ни была конкретная ситуация.

Я осознаю, что обязанность акушерки — внимательно прислушиваться к тому, что говорит каждая будущая мать о своих чувствах, надеждах и опасениях. Это особенно важно, когда существуют высокие факторы риска. Матери категории риска часто чувствуют, что их внутренний голос игнорируют, и довольно часто это оказывается правдой.

Работа и другие обязательства

Часто бывает, что женщины, твердо намеренные родить, уже в первые месяцы беременности принимают решение стать… суперженщинами! Они считают, что именно этого ждет от них общество. Дом их должен быть образцовым и служить мужу «надежным тылом», а на работе следует вести себя так, чтобы никто не мог сделать им ни малейшего упрека. Беременные, они будут трудиться, напрягая все силы, превозмогая любые недомогания, усталость и даже боль. Но можно ли считать такую линию поведения правильной? Ведь несмотря на то, что за минувшее столетие ум и характер женщин заметно изменились и приобрели в чем-то мужские черты, тело осталось женским, и оно по-прежнему требует, особенно в период беременности, отдыха и заботы — как и в те времена, когда женщина большую часть своей жизни посвящала семье и детям.

Конец ознакомительного фрагмента.