Как преодолеть булимию и жить осознанно. Практикум по самопомощи

Любовь Сергеевна Гулидова

Первая в России авторская методика самопомощи при булимии:– Более 55 практических заданий.– Лучшие техники психологических тренингов.– Челленджи для обретения новых полезных привычек.– Удобные и интересные чек-листы для отслеживания прогресса.– Основы целеполагания, аффирмаций и медитации.– Осознанность жизни и эмоциональное регулирование.

Глава1. История булимии

Не смотря на то, что как явление булимия знакома исследователям со времен Древнего мира, потребовалось почти два тысячелетия, чтобы найти к ней подход и пути лечения.

Термин «нервная булимия» закрепился и используется в международной классификации болезней с 1992 года и в классификации Американской психиатрической ассоциации в третьей редакции с 1980 года.

Сегодня названий и разветвлений этого расстройства много, поэтому — разберемся в этой истории с самого начала.

ДРЕВНИЙ МИР

У каждой общности людей в разные эпохи складывались свои критерии красоты, особенно женской. И чем дальше цивилизация уходила от аграрного общества к индустриальному, тем больше обращали внимание на стройность фигуры. Пышные формы как знак фертильности заменялись эстетически привлекательными линиями и лёгкостью — детская смертность снижалась за счёт качественной медицины и вот для продолжения рода уже не обязательно рожать и растить как минимум десятерых детей. Одного вполне достаточно.

Первыми к эталону стройного женского тела пришли древние греки. Культура многодневных пиров (в элите), смешавшись с новыми требованиями к девичьему стану, породили абсолютно новый социальный феномен.

Так, в Древней Греции девушки использовали отвары различных трав в качестве слабительных (с тех пор ничего не поменялось, да?). Но это был не единственный способ следить за весом — на арену истории выходят термины «кинорексия» и «вомитория».

Кинорексия в понимании греческих врачевателей — это ненасыщаемый голод, схожий с собачьим. Так называли бесконтрольное поглощение большого объема пищи с последующим вызыванием рвоты. При возможности, такое поведение повторялось.

Второе понятие, которое связывают с историей булимии — «вомитория». Сейчас объясню, почему это ошибочно. В значении этого слова и правда есть значение «изрыгать», «выбрасывать наружу».

Вот что можно прочитать на просторах интернета: «Древнем Риме относительно распространенным явлением была „vomitoria“ — искусственно вызванная рвота после пиршества. Сторонники такой процедуры были императоры Клавдий и Вителлий»¹.

Однако это всего лишь миф. Вомитория — это всего лишь проходы под трибунами, через которые можно было максимально быстро попасть на трибуны и обратно наружу.

Девушки из знати, вынужденные участвовать в многодневных пирах и бдить при этом фигуру, прибегали к очищению желудка с помощью слабительных отваров или рвоты.

Хотя диагностические критерии нервной булимии были определены лишь в 1979 году, существует множество исторических фактов, подтверждающих, что патологическое стремление к перееданию было и в других развитых культурах прошлого.

Средневековье

Булимия как РПП впервые была описана в Средние века, и с тех времен до нас дошли описания нескольких случаев. В этих историях болезни на передний план выступает нестерпимый голод, а не повторяющийся ритуал переедание — очищение, что определяет современное понимание булимии.

— Римский медик-философ Гален во 2 веке н.э. описал симптомы булимии так: неконтролируемое поглощение пищи сверх меры, обморок, бледность, холодные конечности, слабость пульса. В это описание Гален не включил вызывание рвоты или особое отношение булимика к своим телу и весу.

— Девушкам викторианской эпохи полагалось не есть в присутствии посторонних и проявлять всяческое безразличие к еде. Они объедались после продолжительного истязания и страдали булимией, не выдерживая пытки голодом.

— Святая Екатерина Сиена (1347—1380) вошла в историю своим подвигом длительного голодания и аутонаказаниями за содеянные грехи. Грехом считалось неконтролируемое поглощение пищи, а наказанием — принужденная рвота. Скончалась Екатерина Сиена от анорексии в возрасте 33-х лет.

— Святые Мария Магдалена де Паци (1566—1607) и Вероника Джулиани (1660—1727) были уверены в том, что их ожирение как результат непреодолимого обжорства есть не что иное, как происки дьявола².

К сожалению, в Средневековье легче проследить за развитием анорексии, в то время как булимия почти не упоминается в исторических текстах. Зато в 19-м веке эта несправедливость компенсируется — с этих пор два расстройства пищевого поведения идут рука об руку.

Европа и Штаты в тренде

В 18-ом веке были сделаны попытки классификации пищевых расстройств. К 19-му веку было описано всего около пятнадцати историй булимии. Некоторые из этих случаев включают черты, характерные для заболевания, которое мы называем булимией сегодня: быстрое поглощение пищи, ночное переедание, еда украдкой, нормальный вес.

Лечение касалось, в основном, соматических симптомов, было известно несколько случаев излечения, несколько хронических случаев и несколько смертей (одна вследствие суицида).

Связь булимии с психологией больного начали замечать в начале 18-го века. На рубеже веков булимия воспринималась как форма невроза, то есть психологическое расстройство. Тогда же в связи с заболеванием начали упоминаться тревоги, связанные с весом и телесным обликом.

Стала ясна связь между искусственным вызыванием рвоты и страхом поправиться, как и другие психологические признаки булимии:

— отвращение к телу,

— депрессия,

— стыд и вина после переедания.

Ученый Дж. Рассел и его коллеги занимались изучением истории булимии. Выводы были странными: обнаружить чёткие симптомы булимии не удалось ни у кого вплоть до 1960-х годов!

То есть, в то время как история анорексии прослеживается со средневековья, булимия практически не фиксируется никакими источниками.

Конец ознакомительного фрагмента.

Примечания

1

http://bulymia.ru/istoriya-bulimii/

2

http://auto-painter.ru/nervnaja-bulimija-simptomy-i-lechenie/