Поговорим о болезни Альцгеймера. Карманный справочник для ухаживающих за близким с деменцией

Нори Грэм, 2018

Если вы либо ваш близкий столкнулись с болезнью Альцгеймера или другими видами деменции, этот краткий справочник поможет вам разобраться, в чем заключаются особенности подобных состояний и как можно помочь больному, себе и своей семье в различных ситуациях. Авторы книги – ведущие эксперты по деменции: психиатр Джеймс Уорнер, специализирующийся много лет на ментальных расстройствах у пожилых людей, и доктор Нори Грэм, бывший председатель Alzheimer’s Society и Alzheimer’s Disease International, вдохновившая многих на изучение данного недуга и работу с пациентами. В этом лаконичном руководстве описаны основные симптомы болезни, методы лечения, приведены рекомендации по уходу. Справочник снабжен ценными примечаниями, где изложена актуальная для российских реалий информация.

Глава 1. Введение

Для кого написана эта книга?

• Мне кажется, я теряю память.

• Мой родственник/друг начал вести себя странно.

• Что такое болезнь Альцгеймера?

• Деменция и болезнь Альцгеймера — это одно и то же?

• Как мне остановить развитие деменции?

Если вас волнуют такие вопросы, данная книга будет вам полезна. Деменция — это состояние, вызванное заболеванием мозга. Прежде чем поговорить о симптомах, дадим определение деменции. Прочитав настоящую главу, вы сумеете понять, есть ли деменция у вас, ваших родственников или друзей.

Затем мы расскажем о лечении и доступной помощи; дадим несколько советов, как человеку с деменцией и его близким жить максимально полной жизнью. Вы узнаете, можно ли ожидать, что технологии будущего изменят ситуацию, и прочитаете ответы на наиболее часто задаваемые вопросы. И наконец, мы опишем, как работает мозг. Часть этой главы будет интересна в первую очередь специалистам, и если вам сложно, то пропустите ее.

С деменцией связано множество мифов и заблуждений. Наша книга адресована всем, кто страдает деменцией или озабочен тем, не развивается ли деменция у них или их близких.

Кроме того, книга незаменима для людей, которые живут или работают с больными деменцией.

Мы хотим помочь вам понять, отчего развивается деменция, как ее выявляют и лечат.

Что такое деменция?

Деменция — термин, коим обозначают любое состояние, при котором постепенно ухудшаются различные функции мозга (память, мышление, распознавание, речь, планирование действий и сохранение черт личности). Обычное старение не всегда сопровождается деменцией. С возрастом все становятся более рассеянными, но это не обязательно деменция. Самая распространенная причина деменции — болезнь Альцгеймера, но есть и другие.

У кого может развиться деменция?

Деменция встречается очень часто. Согласно статистике, в Великобритании более 750 000 человек страдают деменцией, причем их число растет. С возрастом риск развития деменции увеличивается. Этот диагноз фиксируется у каждого пятого человека старше 80 лет.

Деменция может коснуться каждого. Ею страдали даже такие выдающиеся личности, как Рональд Рейган, Гарольд Вильсон, Маргарет Тэтчер, Айрис Мердок, Терри Пратчетт, и многие другие известные люди самых разных профессий. Это глобальная проблема, касающаяся всех национальностей и социальных классов. Никто от нее не застрахован.

Деменцию важно распознать. Необходима быстрая и точная диагностика, пока люди еще в состоянии спланировать свою жизнь и высказать пожелания по поводу лечения. Постановка диагноза также помогает объяснить, почему у человека всё идет не так хорошо, как раньше, и гарантирует получение необходимой помощи. Если же выяснится, что деменции нет, вам будет намного спокойнее.

Факты и статистика деменции

Деменция — это распространенное приобретенное состояние. В Великобритании оно выявляется у каждого девяностого человека. В 2017 году было установлено, что свыше 750 000 жителей Великобритании страдают деменцией, а к 2030 году их будет больше миллиона^[1]. Деменция редко встречается до 65 лет, но может обнаружиться и у людей моложе тридцати. Ею страдает приблизительно один человек из двадцати старше 65 лет, а в возрасте старше восьмидесяти риск вырастает до одного из пяти человек. Примерно две трети людей с деменцией живут дома, однако более трех четвертей обитателей домов престарелых подвержены ей.

Деменция встречается всё чаще, потому что наиболее значимый фактор риска — это старение, а люди стали жить дольше. Тем не менее количество новых случаев деменции на одну тысячу населения сокращается — во многом благодаря улучшению здоровья в целом. У одного из трех больных деменцией диагноз так и не установили. Почти всем страдающим деменцией со временем становится хуже, и многим в конце концов будет небезопасно оставаться одним и потребуется постоянный уход. Нередко человек много лет (в среднем, по разным данным, семь или десять) живет с этим заболеванием, а умирает совсем от другого.

Диагностика и лечение деменции

Нас пугает перспектива получить диагноз «деменция». Некоторые симптомы — например, замедленность при депрессии или нарушение движений (в частности, при болезни Паркинсона) — могут напоминать деменцию. Диагностировать деменцию можно только после тщательного врачебного обследования.

За последние двадцать лет было проведено множество исследований терапии деменции, и на сегодняшний день существуют лекарства, сохраняющие память и мышление. Кроме того, заметно выросло понимание, как поддерживать людей с деменцией, их родственников и ухаживающих.

В книге мы расскажем о методах диагностики и лечения деменции. Учитывайте, что описанные здесь услуги и ресурсы, к сожалению, доступны не везде.

Жизнь с деменцией

У людей с деменцией может быть высокое качество жизни, если им оказывают помощь, поддержку и обеспечивают профессиональный уход. Деменция проявляется не только в потере памяти. Часто возникают и другие проблемы — например, тревожность, депрессия, блуждание, недержание и агрессия. С этим тоже можно помочь, и мы включили в книгу практические советы, как справиться с повседневными трудностями при деменции.

В нашей книге мы старались приводить больше примеров решения различных проблем. Это случаи реальных больных, однако мы изменили детали, чтобы сохранить анонимность.

КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ

• Деменцией называют приобретенное состояние с такими симптомами, которые вызваны нарушениями функций мозга по разным причинам. Самая частая из них — болезнь Альцгеймера.

• Деменция не обязательно развивается при нормальном старении.

• Деменция распространена, ею страдают более 750 000 жителей Великобритании.

Примечания

1

Эпидемиологические исследования в России показали, что деменция различной степени тяжести встречается приблизительно у каждого десятого человека старше 65 лет. Официальная статистика по деменции не публикуется, но можно рассчитать, что ею страдают более трех миллионов жителей нашей страны. — Здесь и далее примеч. науч. ред., если не указано иное.