Регулирование репродуктивного поведения населения

О. Н. Калачикова, 2012

В работе рассмотрены теоретико-методологические основы репродуктивного поведения населения как фактора рождаемости и демографической политики, представлены результаты исследования репродуктивного поведения населения и условий, его определяющих. Описаны современное состояние, тенденции и проблемы демографической политики на уровне страны и региона. Предложены и обоснованы стратегические направления решения выявленных проблем. Препринт адресован работникам органов управления здравоохранения, образования, социальной защиты, научным работникам, преподавателям высших учебных заведений и студентам, а также широкому кругу читателей, которых интересуют вопросы демографии и воспроизводства населения.

Глава 1

Репродуктивное поведение — основа воспроизводства населения

1.1. Сущность, виды репродуктивного поведения, его роль в формировании демографических процессов

В демографии репродуктивное поведение рассматривается как один из видов демографического поведения населения. Демографическое поведение — система действий и отношений, опосредующих демографические поступки, явления. Это такая сторона деятельности индивида, семей и других малых групп, которая непосредственно ведет к сохранению или изменению их демографического статуса. Субъектами демографического поведения могут выступать нация или население региона. Демографическое поведение — это сложный результат взаимодействия физиологических и психологических характеристик индивида, условий его жизнедеятельности, а также духовных норм и ценностей окружающих его социальных групп и общества в целом.

В узком понимании демографическое поведение включает действия и отношения, связанные только с воспроизводством населения, непосредственно — с рождаемостью и смертностью и опосредованно — с брачностью, овдовением и разводимостью. Кроме того, в широком понимании демографическое поведение включает также действия и отношения, связанные с миграцией населения и его социальной мобильностью. Таким образом, в структуре демографического поведения выделяют репродуктивное, матримониальное, самосохранительное и миграционное^[4].

Демографическое поведение относительно деторождения называется репродуктивным или генеративным (иногда прокреативным) поведением. К репродуктивному поведению относят действия и отношения, связанные с осуществлением полного репродуктивного цикла, с последовательной сменой репродуктивных событий, действий и отношений, препятствующих наступлению каждого звена репродуктивного цикла. Сюда относят количество детей в семье, очередность и интервалы между рождениями, методы внутрисемейного регулирования рождаемости и т. д.

Демографическое поведение в контексте семейно-брачных отношений называется брачным или матримониальным. Под ним понимают поведение людей в связи с заключением и прекращением браков. Его демографически значимыми аспектами являются: возраст вступления в первый и последующий браки; возраст расторжения первого и последующего браков; очередность брака, очередность развода, продолжительность безбрачного периода до вступления в брак и между браками, формы брака. Брачное поведение рассматривается в основном с точки зрения его влияния на репродуктивное поведение, т. к. большинство рождений осуществляется в браке.

Демографическое поведение относительно сознательного или несознательного сохранения здоровья и, наоборот, его разрушения имеет название самосохранительное, санитарное или витальное поведение.

Демографическое поведение относительно перемещений людей из одного населенного пункта в другой на постоянное или временное, но довольно длительное место жительства называется миграционным поведением. В работах, посвященных исследованиям демографического поведения в контексте депопуляции населения какой-либо территории с целью поиска путей ее преодоления, как правило, внутренняя миграция не учитывается, а внешняя в силу неоднозначности оценок ее результатов требует отдельного изучения.

Особое внимание к рождаемости населения обусловлено тем, что ее роль является ведущей в определении результата демографических процессов. Математически оценил вклад смертности и рождаемости в воспроизводство населения В.А. Борисов с помощью расчета нетто-коэффициента воспроизводства (на примере периода с 1986–1987 гг. по 2001 г. включительно). Нетто-коэффициент равняется числу девочек, родившихся в данный период (обычно однолетний, но может быть выбран и иной, например пятилетний, период) и имеющих шанс дожить — при возрастных уровнях смертности этого периода — до среднего возраста материнства, исчисленного для того же периода, в расчете на одну женщину. Нетто-коэффициент, равный единице, говорит о простом типе воспроизводства, когда поколение детей (девочек) полностью замещает родительское поколение (поколение матерей). Превышающий единицу нетто-коэффициент свидетельствует о расширенном режиме воспроизводства; меньший единицы — о суженном.

При гипотезе о неизменном уровне смертности с 1986–1987 гг., когда нетто-коэффициент, увеличиваясь с конца 1970-х гг., достиг своего максимума (1,038), а ожидаемая продолжительность жизни равнялась 70,13 года (64,91 — для мужчин, 74,55 — для женщин) и фактической рождаемости 2001 г., когда указанный коэффициент снизился до 0,588, а ожидаемая продолжительность жизни опустилась до 65,23 года (58,92 — для мужчин и 72,17 — для женщин), нетто-коэффициент воспроизводства населения составил бы в 2001 году 0,591, или всего на 0,003 больше фактического его значения за 2001 год. Из этой ничтожной разницы можно видеть соответствующую роль повышения смертности в динамике воспроизводства населения России за рассматриваемый период^[5]. Если принять общее снижение нетто-коэффициента за 100 %, то 99,9999 % этого снижения обусловлено падением рождаемости и лишь 0,0001 % — ростом смертности^[6]. Именно поэтому исследования детерминант рождаемости весьма актуальны.

Уровень рождаемости, складывающийся на той или иной территории (страна, регион, континент, земной шар) в тот или иной период времени и измеряемый хорошо известными в демографии показателями (общий и суммарный коэффициенты рождаемости, специальный коэффициент рождаемости и др.), является функцией двух переменных. Одна из них — это демографическая структура, т. е. распределение населения по полу, возрасту, брачному и семейному состоянию. Другая переменная — это репродуктивное поведение, выражением которого в демографии являются среднее число детей в семье и среднее число детей, рожденное женщиной за всю ее жизнь^[7].

Крупнейший социодемограф В.А. Борисов определяет репродуктивное поведение как систему действий, отношений и психических состояний личности, связанных с рождением или отказом от рождения детей любой очередности, в браке или вне брака^[8].

В рамках репродуктивного поведения выделяют^[9]:

1) совокупность поведенческих актов и решений, непосредственно направленных на рождение ребенка, то есть собственно репродуктивное поведение;

2) контрацептивное поведение, то есть действия, направленные на предотвращение зачатия;

3) абортивное поведение, то есть действия, имеющие целью предотвратить нежелательное рождение.

Собственно репродуктивное поведение направлено на реализацию полного репродуктивного цикла — от момента принятия решения о зачатии ребенка до его рождения. Контрацептивное и абортивное поведение служат инструментами регулирования как каждого конкретного репродуктивного цикла (предотвращение зачатия, прерывание беременности при помощи искусственного аборта), так и всего репродуктивного цикла семьи (формирование желательных протогенетических и интергенетических интервалов — периодов между началом сожительства и рождением первого ребенка и интервалов между рождениями всех последующих детей) для достижения желаемого числа детей.

1.2. Методологические аспекты изучения демографического поведения населения: информационная база, методы, инструментарий

Исследование репродуктивного поведения населения связано, во-первых, с анализом его результатов, а именно: уровня рождаемости, распространенности абортивного выбора и использования контрацептивных средств; выявлением тенденций, проблем. Во-вторых, исследователь, как правило, ставит задачу определения механизмов формирования репродуктивного поведения, которые приводят к данным результатам, позволяя их скорректировать. Достичь поставленных целей возможно, используя совокупность статистических и социологических методов и данных.

Статистически фиксируются достигнутые результаты репродуктивного поведения, позволяющие оценить распространенность того или иного его индикатора (малодетности, многодетности, абортов, использования контрацептивов). Данные, получаемые в ходе социологических исследований, в первую очередь, уточняют имеющуюся статистическую информацию (например, реальная распространенность абортов, учитывающая производство данной операции в частных клиниках, вне зависимости от места их производства), дополняют ее (например, использование естественных методов планирования семьи), затем позволяют выявить взаимосвязи между поведенческими особенностями и социально-экономическими условиями и характеристиками населения и возможности управленческого воздействия (табл. 1).

В зависимости от характеристик получаемой информации выбирается метод исследования. В том случае, когда необходимы данные о распространенности какого-либо маркера, целесообразны массовые опросы. Качественные исследования (интервьюирование, фокус-группы и др.) применимы для получения уточняющей, более глубоко объясняющей те или иные аспекты закономерности, тенденции, связи информации.

С учетом того, что статистические данные фиксируют только некоторые результаты репродуктивного поведения (уровень рождаемости, абортов, применения некоторых средств контрацепции), рационально использовать массовые опросы, выстроенные таким образом, что возможна как «масштабная», так и качественная оценка репродуктивного поведения населения.

В соответствии с целью, объектом и предметом (гипотезой) исследования создается анкета вопросник, в который закладываются индикативные элементы для оценки результатов репродуктивного поведения, установок населения и условий, определяющих их формирование и реализацию.

Таблица 1. Данные о репродуктивном поведении, получаемые из различных источников

Обследования обычно содержат разделы, относящиеся к истории деторождения женщины (семьи), даты вступления в брак, рождения детей. Часто выясняются даты и обстоятельства всех беременностей, отношение женщины к ним, т. е. была ли беременность желательна или хотелось ее отсрочить или предотвратить, предпринимались ли какие-либо меры для этого и т. п. Эта серия вопросов дает возможность выяснить «репродуктивную историю» женщины (семьи), получить демографические показатели для обследованного массива (детность, плодовитость, число абортов, возраст рождения детей, применение контрацепции и др.). Данная часть вопросника заимствована из анамнестических обследований, практиковавшихся еще в начале XX в^[10].

Вторая часть анкеты состоит из серии вопросов, касающихся социально-экономического положения женщины/семьи. Наборы этих вопросов весьма разнообразны и различаются в зависимости от локальных условий. Данная группа вопросов нацелена на выявление социального и экономического статуса семьи (женщины), в некоторых случаях, истории его достижения и ожидаемые изменения. Часто фиксируются социальные характеристики родительских семей и ближайшего окружения, теснота взаимодействия с обследуемым объектом (нуклеаризация семьи и социальный капитал). Это вопросы о доходах, покупательной способности, религии, воцерковленности и т. д.

Основной раздел современных исследований составляют вопросы, направленные на выяснение общих представлений опрашиваемых о репродуктивном поведении — репродуктивных установок. Условно эти вопросы можно разбить на три группы.

1. Вопросы общего характера. Сюда входит комплекс вопросов о браке: наилучшем возрасте вступления, принципах выбора партнера, причинах репродуктивного выбора.

Ответы оценочного плана получают на вопросы об отношении к контрацепции и абортам. В этой части выясняется приемлемость тех или иных способов планирования семьи, грамотность населения в вопросах репродукции, источниках информации в данной сфере, обсуждаемость вопросов о контрацепции между партнерами. Используются также вопросы, позволяющие выявить представления респондентов о репродуктивном поведении населения в целом (или конкретных социально-демографических групп). Например, о том, сколько раз в среднем, по мнению опрашиваемой(ого), большинство замужних женщин прибегают к аборту, как часто и какие способы контрацепции применяют и какие мотивы или причины их к этому побуждают^[11]. Сюда относится вопрос об идеальном числе детей — это представление индивида о наилучшем числе детей в семье вообще, без учета конкретной жизненной ситуации и личных предпочтений, т. е. отражающее социальную норму детности.

Конец ознакомительного фрагмента.

Примечания

4

Демографическое поведение и его детерминация / В.Н. Архангельский, В.В. Елизаров, Н.В. Зверева, Л.Ю. Иванова. — М.: ТЕИС, 2005. — 352 с.

5

Борисов В.А. Демографическая ситуация в современной России // Интернет-журнал «Демографические исследования», № 1.

6

Антонов А.И., Борисов В.А. Динамика населения России в XXI веке и приоритеты демографической политики. — М.: Ключ-С, 2006. — С. 31.

7

Медков В.М. Демография: учебное пособие. — Ростов н/Д.: Феникс, 2002. — 448 с.

8

Борисов В.А. Демография и социальная психология. — М., 1970. — С. 8; Социология: словарь-справочник. — Т. 3. — М., 1991. — С. 141–142; Энциклопедический социологический словарь. — М., 1995. — С. 547–548; Народонаселение: энциклопедический словарь. — М., 1994. — С. 384–386.

9

Демографический понятийный словарь / под ред. проф. Л.Л. Рыбаковского. — М.: ЦСП, 2003. — С. 251.

10

Белова В.А., Дарский Л.Е. Статистика мнений в изучении рождаемости. — М., 1972. — С. 20–21.

11

Там же. — С. 24.