Доклад о старении населения и профессиональном развитии пожилых людей в Китае

Сунь Цзюаньцзюань, 2015

Демографические процессы оказывают колоссальное влияние на политику, экономику и общественную жизнь любой страны – в том числе и Китая. В книге рассмотрено детальное исследование старения населения, проблемы пожилых людей и способы вовлечения их в трудовую деятельность. Используя статистические данные ООН и переписей населения КНР, авторы стремились как можно более полно проанализировать положение пожилого населения в КНР и влияние новой демографической обстановки на перспективы развития страны в сравнении с развитыми и развивающимися странами. Для студентов социологических и экономических университетов, специалистов в области демографии, а также для всех, кто интересуется данной темой. В формате PDF A4 сохранен издательский макет книги.

Глава 2

Состояние здоровья пожилых людей в Китае

Предпосылки и основы исследования

Согласно официальному бюллетеню по основным данным выборочной проверки население Китая увеличилось на 1 % за 2015 год. Население КНР в возрасте 60 лет и старше на конец 2015 года составляло 221,82 млн чел. — 16,15 % от общей численности. Людей в возрасте 65 лет и старше насчитывалось 143,74 млн чел. (10,47 %). Если сопоставить эти данные с показателями шестой всекитайской переписи населения 2010 года, доля людей 60 лет и старше увеличилась на 2,89 процентного пункта, а 65 лет и старше — на 1,60 процентного пункта.

Старение населения в Китае в настоящее время вступило в стадию ускоренного развития. Увеличивается доля пожилых людей старшего возраста — их численность уже превышает 20 млн чел. При этом процент пожилых людей, потерявших дееспособность и страдающих хроническими заболеваниями, неизменно растет. Экономическое развитие ускоряется, социальные условия постоянно улучшаются, поэтому все больше людей обращают внимание на здоровье и качество жизни. Для пожилых людей выделяют три важных показателя: физиологическое здоровье, психологическое здоровье и возможность самообеспечения в повседневной жизни.

Здесь используются результаты «Социальное исследование старения населения в Китае за 2014 год» (China Longitudinal Ageing Social Survey, или CLASS), подготовленного Институтом геронтологии при Китайском народном университете, Китайским центром исследований данных при Китайском народном университете и другими структурами. Сначала CLASS дважды проводился в тестовом режиме — в 2011 и 2012 годах. Само исследование проходило летом 2014 года и представляло собой общенациональный базисный мониторинг. В нем участвовали пожилые люди 60 лет и старше и сотрудники социальных общин^[7] (сельских районов). В ходе выборочного исследования были собраны 11 511 индивидуальных анкет и 462 анкеты социальных общин. Исследование включало подробную информацию: базовые сведения, данные о состоянии физического здоровья, экономического положения, потребности в услугах по уходу, источниках получения поддержки в старости, представлениях об уходе в старости и его фактическом получении, поддержке со стороны младших поколений, психологическом состоянии здоровья и т. д.

Общие показатели

Согласно CLASS-2014, 52,96 % пожилого населения проживает в городах, 47,04 % — в деревнях. На мужчин и женщин в пожилом населении приходится соответственно 49,04 и 50,96 %. Доля пожилых людей младшего возраста (60–69 лет) составляет 54,03 %, пожилых людей среднего возраста (70–79 лет) — 32,13 %, пожилых людей старшего возраста (80 лет и старше) — 13,84 %. Число неграмотных^[8] составляет 30,1 %, обучавшихся в частных школах или классах по ликвидации безграмотности — 2,75 %, прошедших начальную школу — 31,84 %, неполную среднюю школу — 19,6 %, среднюю школу старшей ступени / профессиональную школу — 9,53 %, профессиональное училище и выше — 6,18 %. В уровнях образования пожилых людей прослеживается заметная разница между городами и деревнями. В частности, 84,23 % пожилых людей в сельской местности имеют образование на уровне начальной школы и ниже. Более половины пожилых людей в городах (52,66 %) имеют уровень образования от неполной средней школы и выше.

У 74,68 % пожилых людей есть супруг или супруга, доля одиноких людей составляет 24,08 %, доля людей, которые развелись или никогда не состояли в браке, — 1,24 %. Пожилых людей, живущих без детей, — 47,53 %, в том числе 9,63 % живут одни, 37,9 % — с супругом или супругой.

У 72,10 % и 78,76 % пожилых людей в городах и деревнях есть хронические заболевания. Наиболее распространены гипертония, кардиопатия и/или коронарные заболевания сердца, шейный и/или поясничный спондилез, артрит, диабет и цереброваскулярная патология. Доля пожилых людей в городах и деревнях, способных заботиться о себе самостоятельно, составляет 87,46 %; 10,54 % испытывают в этом сложности, а 2 % не могут заботиться о себе сами.

У 23,8 % пожилых людей — когнитивные проблемы, которые повышают риск деменции (старческого маразма). У женщин такой риск вдвое выше, чем у мужчин. Важный фактор, влияющий на когнитивные способности пожилых женщин, — уровень образования. Пожилые люди, испытывающие в той или иной мере одиночество, составляют 24,78 %. Это ощущение остро выражено у 1,4 % данной группы. Среди живущих без партнера пожилых людей 5,12 % чувствуют себя одинокими. Чем хуже состояние здоровья, тем сильнее чувство одиночества у пожилых людей. Почти половина живут без детей. Пожилые люди часто чувствуют себя одинокими — эта проблема заслуживает внимания их семьей и общества в целом.

Большинство пожилого населения Китая принадлежит к младшей возрастной группе. Более ¹/₃ пожилых людей имеют образование начиная с неполной средней школы и выше. Абсолютное большинство опрошенных могут позаботиться о себе, и состояние их здоровья сравнительно хорошее, хотя показатели людей, страдающих хроническими заболеваниями, среди пожилого населения высоки.

Физическое здоровье пожилых людей

Самооценка здоровья

Большинство пожилых людей полагают, что они относятся к группе здоровых людей. Более 77 % считают себя физически здоровыми — как «очень», так и «сравнительно». Не очень и сравнительно нездоровы — 17,78 %, а 4,95 % пожилых людей очень нездоровы. Пожилые люди в городах оценивают состояние здоровья выше, чем их ровесники в сельской местности. Пожилые мужчины лучшего мнения о своем здоровье, чем женщины. Женщины и мужчины из сельской местности оценивают себя как «сравнительно нездоровых» и «очень нездоровых» в 40 и 28,54 % случаев соответственно. Для пожилых женщин и мужчин в городах эти показатели составляют 24,19 и 18,78 % (рис. 2.1).

Рис. 2.1. Самостоятельная оценка состояния здоровья у пожилых людей в зависимости от места проживания и пола

Источник: «Социальное исследование старения населения в Китае за 2014 год» (CLASS).

На рис. 2.1 показано, как пожилые люди разных возрастных групп оценили свое здоровье. Число тех, кто считает себя здоровыми, медленно уменьшается с увеличением возраста. У пожилых людей 80 лет соотношение самооценки здоровья и возраста нестабильное. Среди населения среднего пожилого возраста (70–74 лет) доля тех, кто называет себя очень нездоровыми, достаточно высока (7,82 %). Этот показатель уступает лишь значениям, которые фиксируются у людей 85–89 лет. При этом в группе 90 лет и старше доля тех, кто оценивает себя как очень нездоровых, слегка сокращается. Предполагается, что пожилое население старшего возраста с хроническими заболеваниями и утратой дееспособности составляет группу высокого риска. Возможно, это связано с тем, что самооценка здоровья постепенно теряет значение для этой группы.

Возможность самообеспечения в повседневной жизни

Самообеспечение в повседневной жизни (Activities of Daily Living, или ADL) предполагает, что пожилые люди способны выполнять обыденные действия. В настоящем докладе в ADL входят шесть действий: принимать пищу, надевать и снимать одежду, подниматься с кровати и готовиться ко сну, ходить в туалет, передвигаться внутри помещений и умываться. Каждое из них подразумевает три уровня: «не требуется помощь посторонних», «требуется помощь» и «не могу выполнить». Третий и второй варианты ответа обычно трактуются как утрата дееспособности, первый — возможность самообеспечения. Нулевой показатель ADL означает полное самообеспечение, показатель 1–2 — легкую утрату дееспособности, 3–4 — среднюю, 5–6 — тяжелую утрату.

Конец ознакомительного фрагмента.

Примечания

7

В Китае 社区 означает микрорайон — некое сообщество или несколько общественных организаций, находящихся в одном месте так, что формируют общину. Такие организации взаимодействуют друг с другом во всех сферах жизнедеятельности.

8

Здесь используется специфический термин 不识字, который означает, что человек не может читать иероглифы.