Гайд по тревожным расстройствам и неврозам. Для пациентов и их близких, врачей и психологов

Фёдор Ерохин

Гайд – это экспресс-курс, который расскажет все тайны тревожных расстройств и неврозов, расставит все точки над i.Это второе издание книги «Неврозы. Экспресс-курс». Существенно дополненное и переработанное.Приятного и полезного чтения.

Диагностика невроза

Существует два вида диагностики. Начнем с первой — негативная диагностика. С помощью неё исключаются другие патологии, а именно:

1. Соматические патологии: сердечно-сосудистая система, нервная система, дыхательная система, выделительная система, желудочно-кишечный тракт. Тут нам помогут врачи терапевты, неврологи, кардиологи, пульмонологи, и т.д

2. Иные психические расстройства, а именно:

психозы и шизофрении

психосоматические заболевания

психопатии (расстройства личности)

биполярно-аффективное расстройство

депрессии, в т.ч. маскированные

неврозоподобная шизофрения

состояния связанные с употреблением психоактивных веществ

ПТСР и кризисные состояния

зависимости

аггравации

3. Также следует исключить:

патологическую реакцию

психологические трудности здорового человека.

Таким образом, исключаются все иные патологии, которые могут давать сходную симптоматику. Данную диагностику проводят врачи, как правило для комплексной диагностики требуется полипрофессиональная бригада.

Второй вид диагностики — позитивная диагностика. С помощью неё мы убеждаемся, что это именно невроз. Чтобы доказать, что это именно невроз, во время диагностики мы должны увидеть следующее:

1. Личность. Должны присутствовать особые формы невротического патологического воспитания, формирование первичного социального конфликта (в своих статьях я называл это сверхценными потребностями), и превращение его в патогенетическую форму интрапсихического конфликта (внутриличностный конфликт)

2. Ситуация. Психотравмирующая ситуация, столкновение личности с её особой структурой и реалиями жизненной ситуации. Мы должны увидеть связь между внутриличностным конфликтом и психотравмирующей ситуацией.

3. Болезнь. В данном случае — болезнь, как выход из психотравмирующей ситуации за счет формирования симптома. В данном случае симптом уравновешивает состояние, помогает решить психотравмирующую ситуацию.

Наличие всех трех составляющих позволяет нам говорить о том, что это невроз.

Например, если человек попадает в тяжелую жизненную ситуацию: развод, болезнь детей, смерть родителей, увольнение и т. д. При этом имеет особые невротические формы воспитания. Но он прекрасно осознает всю ситуацию и не имеет специфической невротической симптоматики, то это не будет неврозом.