Жизнь с зависимым. Как быть счастливой?

Эльмира Газинуровна Гаязова

Эта книга для той женщины, которая живет рядом с зависимым мужчиной.Что делать, когда нет денег, когда рядом видишь пьяное лицо, когда уже совсем опустились руки?Здесь нет призыва не сдаваться и верить в то, что все будет хорошо. Здесь нет слов: «Выход есть всегда», потому что чем дольше такая жизнь продолжается, тем меньше в ней остается счастья.И все же счастливой быть можно. Выход находится за волшебной фразой: «Фокус на себя».Именно этот выход вы и найдете в этой книге.

Срыв — это процесс

Срыв — страшное слово для каждой семьи, где кто-то пытался бросить пить. Важно для начала поменять отношение к этому феномену. Срыв — это рецидив его болезни.

Представьте: у человека диабет, он соблюдает рекомендации врача по питанию, по спорту, старается не переживать, но в один из дней он измеряет сахар — а тот высокий. Возможно, вчера пришлось поволноваться, возможно, подзабросил спорт, такое случается. Никто не виноват — просто сейчас сахар высокий, и с этим нужно что-то делать.

Вот что такое срыв. Это то, что нельзя контролировать. Это то, что не зависит от вас и даже от него… Срыв просто случается.

Можно ли делать профилактические действия? Да. Гарантирует ли это трезвость? Нет. Алкоголизм — болезнь хроническая (не лечится, можно только в ремиссию уйти пожизненную) и рецидивирующая (значит, может возвращаться).

Что делать? Смотря кому.

Ему, если он решил бросить пить, — получать информацию, помощь, поддержку, лечение в наркологической клинике, в сообществе Анонимных Алкоголиков, у психолога, который умеет работать с зависимостями, у врача-нарколога и т. д. Там же можно получить инструменты профилактики и работы со срывом.

Вам — понять, с кем вы живете, признать реальность, что человек болен. Подумать, что вы будете делать в случае срыва.

Иногда женщина принимает решение уйти в случае срыва. Иногда так вопрос не стоит. Главная задача — не разбиваться о его срывы. Не уходить в депрессию или истерику. А для этого нужно не ждать его вечной трезвости, как вы бы не ждали всегда идеального сахара у мужа с диабетом.

Если его трезвость на всю жизнь — считайте, что это подарок. Если нет — обычное течение болезни.

В клинике мы обзванивали наших пациентов после их выписки. И вот трезвых через год оставалось около 50% (и это очень высокие показатели для этой сферы), а через 2—3 года трезвыми оставалось около 25%. Некоторые из пациентов возвращались в программу, некоторые нет. Кто-то за 2 года успевал умереть. Однако для нас это значит, что при очень оптимистичном взгляде как минимум 50% желающих бросить пить хотя бы раз пройдут через срыв за первый год лечения.

Расскажу немного о том, как происходит процесс срыва.

Для начала человек решает не пить.

Если человек говорит, что не пьет до нового года или до своего дня рождения, — это не решение. Это сухой алкоголизм. Потому что у человека есть разрешение выпить когда-нибудь, и, скорее всего, он не дотерпит даже до обозначенного срока.

Но представим, что человек решил не пить совсем. Он понимает масштабы своих проблем, понимает, что он болен и что пить ему нельзя никогда.

Затем происходят разные события, которые вызывают тягу к употреблению, и если человек ее не прорабатывает, то в какой-то момент он дает себе разрешение на употребление. С этого момента считается, что он в сухом срыве, потому что отныне он скорее будет размышлять о том, почему бы не выпить сегодня, чем о том, как ему быть трезвым.

Иногда после стадии сухого срыва идет стадия подготовки к срыву. Тут можно поссориться с начальником и уволиться, попроситься в командировку, поссориться с женой и уйти из дома, оформить кредитку и т. д.

Стадия сухого срыва может длиться час, а может несколько недель. Однако без проработки итог один — рост тяги, переход ее в прямое сильное желание выпить и внутреннее разрешение на употребление дают срыв и, возможно, запой.

Прорабатывается срыв с наставником или с психологом, мы на этом останавливаться не будем.

Вам просто важно понимать, что если вы видите, что человек меняется в поведении, стал раздражительным, не идет на контакт, провоцирует ссоры, нарушает границы безопасности и т.д., — будьте готовы к срыву. Не надо его ждать, пробовать не допустить, страдать. Это просто симптом. Это просто может случиться снова.

Опасное время для трезвости

Ага, как в лунном календаре. Но если серьезно — многолетние наблюдения за поведением зависимых людей выявили некоторые закономерности, и я сейчас поделюсь теми, какие знаю.

Помимо психоэмоциональных причин алкоголизма, есть еще биохимические. Алкоголизм наступает тогда, когда тело начинает встраивать поступающий извне алкоголь в свои процессы и при этом перестает вырабатывать спирт в нужном количестве. То есть алкоголь поступает часто и регулярно, а значит, можно не трудиться и пользоваться тем, что дают. И вот все тело адаптируется под такую подачу — как будто воду в садовом товариществе дают по пятницам, и все приезжают поливать сады и наполнять баки.

Что будет, если воду не дадут? Ага, народ начнет шуметь, все побегут к начальству, недовольные соседи начнут жаловаться друг другу и обсуждать смену власти. Думаете, я шучу? А вот посмотрела бы я на вас, если бы у вас помидоры на жаре горели!

И вот что-то похожее наступает в теле зависимого после отмены алкоголя. Тело привыкло и устраивает бунт. Во-первых, легче выпить, чем все перенастраивать. Во-вторых, только все перенастроишь, а он завтра выпьет, и опять перенастраивай! Лучше уж подождать и устроить человеку встряску, чтобы он поторопился.

Как вы понимаете, я говорю о ломке или об абстинентном синдроме.

Есть еще такой термин, как похмелье. Но похмелье может быть и после разового употребления, связано с большой дозой алкоголя, и пить во время него обычно не хочется. Оно скорее маркер того, что организм все еще воспринимает алкоголь как отраву и хочет очиститься.

Кстати, именно во время похмелья добрые люди и предлагают лекарство: «Выпей стопочку, легче станет!» И сначала от этого предложения воротит, но потом… А вы знали, что если человек опохмеляется на утро, это один из маркеров второй стадии алкоголизма? Но это я уже увлеклась.

Так вот, абстинентный синдром бывает сразу после выхода из употребления — человеку так плохо, что срочно нужно выпить хоть стопку. Из такого состояния, как раз выводят капельницами.

Выход из этого состояния происходит не сразу, например, на 3‒7-й день еще может случиться делирий — психоз или, в обычной речи, — белая горячка (это происходит обычно на поздних стадиях алкоголизма. Этот пример тут, скорее, чтобы показать, что организм еще очень реагирует на отсутствие алкоголя), а значит, первая неделя трезвости — опасное время.

Следующий очень опасный период — примерно неделя с 27-го дня трезвости. Наверно, для этого есть научное объяснение, но именно этот день просил нас отмечать в программе психиатр. В этот день клиент мог увидеть сон, в котором он видел свое употребление и просыпался со всеми симптомами похмелья — трясущиеся руки, сухость во рту и т. д. Это называется сухая ломка, и она не всегда вызывается снами. Иногда у человека бывает просто плохое настроение и сильная прямая тяга, с которой трудно что-то сделать. Тут обычно выручали препараты, которые стабилизировали эмоциональное состояние человека.

Объясняется это состояние тем, что один из органов возвращается к своему нормальному функционированию, а значит, всем связанным с ним органам тоже придется перестраивать свою работу. А мы уже знаем, что легче выпить, чем перестраивать всю работу организма.

Ну, и следующее опасное время — это три, шесть, девять и двенадцать месяцев трезвости. Причина все та же — потребность очередной перестройки.

А также опасны все традиционные праздники — новый год, дни рождения, день десантника и т. д. Но тут скорее вопрос ассоциативной тяги и риска нарушения границ безопасности, чем биохимические процессы.

Срыв, конечно, может случиться и в другое время. Но в этот период зависимому стоит быть внимательнее к себе, а вам максимально напитывать себя ресурсом: прогулки, медитации, рисование, все, что вам нравится. Потому что силы могут понадобиться.