Прощай, «молочница»! Все, что вы хотите знать о вульвовагинальном кандидозе

Юлия Долго-Сабурова

В доступной форме изложена современная информация о синдроме патологических вагинальных выделений (vaginal discharge), в т.ч. о диагностике, лечении и профилактике вульвовагинального кандидоза, способах самостоятельной диагностики при остром воспалении, выборе эффективных безрецептурных средств в случае недоступности медицинской помощи (например, в отпуске или при «самоизоляции»). Книга предназначена для широкого круга читателей, но будет полезна и врачам различных специальностей.

© Юлия Долго-Сабурова, 2021

ISBN 978-5-0051-2124-0

Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero

Об авторе

Здравствуйте, дорогие читатели! Меня зовут Юлия Долго-Сабурова. Более 25-ти лет я работаю гинекологом в клинике микозов, которая известна среди петербургских врачей, как место «последней надежды» для женщин, страдающих от хронических выделений. Годы работы в этом учреждении позволили мне стать экспертом в области диагностики и лечения хронических заболеваний вульвы, влагалища и шейки матки.

Рисунок 1. Alma mater. В 1987 году это был 1 ЛМИ — Ленинградский ордена Трудового Красного Знамени медицинский институт имени академика И. П. Павлова. Наш курс был замечательным. В 2018 году мы отметили 25-летие выпуска. Вспоминаю годы учебы с благодарностью

Моя жизнь связана с медициной с 17-летнего возраста, когда я сразу после окончания средней школы в Ульяновске поступила в Первый Ленинградский медицинский институт имени академика И. П. Павлова. Конкурс — более двадцати человек на место, но звезды были ко мне благосклонны. После окончания института были интернатура уже в Санкт-Петербургском медицинском университете, а далее клиническая ординатура на кафедре клинической микологии НИИ медицинской микологии имени П. Н. Кашкина, который входил в состав Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования, где я и осталась работать в качестве гинеколога.

За это время наше учреждение превратилось в Северо-Западный государственный медицинский университет имени И. И. Мечникова, а кафедра стала обучать не только клинических микологов, но также аллергологов-иммунологов. Все это время я консультировала пациентов в поликлинике и стационаре, вела научную работу, преподавала врачам и студентам. Много воды утекло с момента решения стать врачом, но большую часть времени я не жалела о выбранном пути. Возможность изменить жизнь людей, которые тебе доверяют, к лучшему, позволяет двигаться вперёд и выходить на новые уровни. Вот и эта книжка — новый уровень.

Рисунок 2. В эти двери я вхожу уже двадцать седьмой год. Здесь работают замечательные люди, настоящие профессионалы в области медицинской микологии.

Раньше я писала только научные медицинские статьи, методические руководства для врачей и короткие посты в соцсетях. Книга, в отличие от блога или аккаунта в соцсетях, позволяет последовательно и структурировано донести всю информацию до тех, кому она действительно интересна. Эта книжка — настоящая веха в моей профессиональной жизни, попытка выйти на контакт с вами, мои дорогие, в более массовом формате.

Я убеждена, что в медицине сейчас начинается новый этап. Доступ к огромному количеству информационных ресурсов, в том числе англоязычных, приводит к расширению прослойки теоретически подкованных пациентов. Доступность лабораторной и инструментальной диагностики позволяет выполнять некоторые обследования без посещения врачей. Заинтересованность фармакологического бизнеса в продажах приводит к увеличению случаев самолечения от таких неопасных для жизни, но крайне неприятных болезней, как кандидозный вульвовагинит и бактериальный вагиноз. Те, кто хотя бы раз на собственном опыте сталкивался с этими симптомами, знают, что качество жизни сильно снижается. Но если такой дискомфорт появляется ежемесячно, или даже чаще, или вообще не проходит, то жизнь может превратиться в настоящий ад. И не всегда можно дождаться приема врача, настолько беспокоят зуд и жжение в интимной зоне. Очень многие пациентки покупают лекарства по совету фармацевта или по рекомендациям из Интернета. Само по себе использование безрецептурных препаратов вполне оправдано, особенно при остром состоянии, когда нужно максимально быстро и эффективно погасить острое воспаление, но лучше, если выбор препарата будет основан на советах и рекомендациях специалиста. Ведь бесконтрольное и неправильное использование, казалось бы, безобидных свечей может нанести вред, который будет очень трудно компенсировать в дальнейшем.

На страницах книги я постараюсь развеять некоторые мифы и внести ясность в отношении синдрома вагинальных выделений или, как его называют в англоязычной литературе, «vaginal discharge». А также предложу вам краткую инструкцию по самодиагностике и подходах к лечению инфекционно-воспалительных заболеваний влагалища и вульвы.