Тяжёлые формы внутриутробных
гипотрофий называют нейродистрофиями, подчёркивая их зарождение в центральной нервной системе.
Причины приобретённых
гипотрофий могут быть экзогенные и эндогенные.
Клинические проявления. Выделяют I, II, III степень тяжести
гипотрофии.
Врождённая
гипотрофия чаще всего обусловлена заболеваниями матери или связана с внутриутробной гипоксией, инфекционными поражениями плода, геномными и хромосомными мутациями.
Под влиянием массажа повышается эластичность мышечных волокон, их сократительная функция, замедляется мышечная атрофия, а также уменьшается уже развившаяся
гипотрофия.
Привет! Меня зовут Лампобот, я компьютерная программа, которая помогает делать
Карту слов. Я отлично
умею считать, но пока плохо понимаю, как устроен ваш мир. Помоги мне разобраться!
Спасибо! Я стал чуточку лучше понимать мир эмоций.
Вопрос: онкомаркеры — это что-то нейтральное, положительное или отрицательное?
С возрастом
гипотрофия мягких тканей приводит к смещению кожи и появлению морщин.
Уменьшение капилляров или капиллярной сети, как правило, возникает в результате
гипотрофии, то есть ослабления и уменьшения объёма мышц.
Гиперпротеинемия не встречается при дегидратациях у детей с гнойно—воспалительными заболеваниями органов грудной и брюшной полостей и при пороках развития желудочно—кишечного тракта, сопровождающихся
гипотрофией II–III степеней.
Сравнивая изменения этих показателей в различные возрастные периоды, врач-педиатр может судить о нормальном физическом развитии ребёнка или возникших отклонениях (паратрофии либо
гипотрофии).
Наблюдается
гипотрофия мышц левого бедра, особенно четырёхглавой, сила в ноге снижена.
При гестозе хроническая гипоксия плода и асфиксия новорождённых отмечается в 17 – 58,3 % случаев,
гипотрофия плода и новорождённого – в 14,6 – 20,8 %.
Рисунок 3. Признаки
гипотрофии мышц верхних конечностей у пациента с полинейропатией.
Объективно: правый коленный сустав увеличен в объёме, без гиперемии кожи, диаметр правого коленного сустава – 37, левого – 35 см, выраженная
гипотрофия четырёхглавой мышцы бедра, икроножных мыщц (лев. – 33 см, пр. – 29 см) справа, ограничение сгибания и разгибания в коленном суставе справа.
Патогенез
гипотрофии определяется вызвавшим её заболеванием, но во всех случаях включает постепенно углубляющиеся нарушения обмена веществ с истощением запасов жиров и углеводов, усилением катаболизма белка и снижением его синтеза.
Поэтому длительно текущей
гипотрофии часто сопутствуют отставание в психомоторном развитии, задержка речевых и когнитивных навыков и функций, высокая инфекционная заболеваемость вследствие снижения иммунитета, что в свою очередь усугубляет расстройство питания.
Употребление в пищу загрязнённого риса, содержание кадмия в котором достигало 1 мкг в 1 грамме, обусловило остеомаляцию (размягчение костной ткани), сопровождающуюся очень сильной болью в костях, суставах и позвоночнике, гипотонией и
гипотрофией скелетной мускулатуры, деформацией костей и патологическими переломами.
Диагностирована
гипотрофия двуглавой мышцы плеча (снижение рефлекса) и трёхглавой мышцы.
Оценивая трофическое состояние организма, органов, тканей и клеток, говорят об эйтрофии – оптимальном питании, т.е. о нормальном строении, физико-химических свойствах и функциях, способности к росту, развитию и дифференцировке тканей; гипертрофии – повышенном питании, выражающемся в увеличении массы и (или) количества определённой группы клеток, обычно с повышением их функции;
гипотрофии пониженном питании, выражающемся в уменьшении массы или количества группы клеток и снижении функциональной активности (её крайней степенью является атрофия), дистрофии – качественно изменённом, неправильном питании, приводящем к патологическим изменениям в строении, физико-химических свойствах и функции клеток, тканей и органов, их росте, развитии и дифференцировке.
Имеется
гипотрофия II степени вторичного генеза.
При гипотрофическом и гипопластическом вариантах
гипотрофии I степени дети, не имевшие тяжёлых осложнений в родах и периоде новорожденности, догоняют здоровых сверстников по физическому развитию к первому полугодию жизни.
Мышечная
гипотрофия возникает при периферическом параличе (парезе) вследствие разобщения поражённых мышц с иннервирующими их периферическими мотонейронами.
Изменения в других эндокринных железах практически идентичны изменениям в яичниках: в начале климактерического периода наблюдается их небольшая гипертрофия (увеличение) и повышение количества выделяемых гормонов, а в постменопаузе наступает
гипотрофия, т. е. уменьшение железы, снижение её функции.
Из-за вызванного гипотонией недостаточного получения кислорода плод испытывает внутриутробную гипоксию, вследствие чего нередко возможно развитие
гипотрофии и возникновение гипоксического повреждения центральной нервной системы.
При очень тяжёлой
гипотрофии лечение начинают с суточного количества грудного молока или смеси в объёме 60 мл/кг (далее прибавляют по 20 мл/кг сут).
Развивается
гипотрофия – пониженное питание.
Гипотрофия возникает вследствие неправильного вскармливания (количественного и качественного недокорма), врождённой патологии (синдром мальабсорбции, муковисцидоз и т. д.), острых или хронических заболеваний, воздействия токсических факторов (лекарственные отравления, гипервитаминозы), неправильного режима и ухода.
То есть при
гипотрофии снижена не только масса тела, но и активность мозга, печени, почек, глубоко нарушены все обменные процессы.
Часто
гипотрофия сочетается с гипоксией.
Длина тела обычно соответствует норме, поскольку костная система при
гипотрофии страдает меньше.
Внутриутробное инфицирование плода проявляется
гипотрофией и гипоксией плода.
У детей первого года жизни это состояние носит название
гипотрофии.
Гипотрофия первой степени возникает при снижении массы тела на 10–15 %, второй степени – на 15–30 %, третьей степени – на 30 % и более.
Это отношение у здоровых детей равно 83–85 %, при
гипотрофии всегда снижено (70–35 %).
При распаде клеток больной
гипотрофией теряет много солей, особенно щелочных и щёлочноземельных металлов, отмечается сдвиг кислотно-основного равновесия в сторону ацидоза.
Гипостатура – основное осложнение
гипотрофии II–III степени, приводящее к выраженной задержке ребёнка в росте.
Основополагающим принципом диетотерапии при
гипотрофии является двухразовое питание.
Период выяснения толерантности к пище при II степени
гипотрофии длится около 3–5 дней и при III – 7—10 дней.
При прогрессирующей
гипотрофии у новорождённых детей значительный положительный эффект можно получить, обеспечив полное или частичное внутривенное питание.
При всех формах и степенях
гипотрофии показано назначение комплекса витаминов в лечебной возрастной дозировке.
Детям с
гипотрофией показаны также ферментные препараты (абомин, раствор соляной кислоты с пепсином и т. д.).
Личико у него стало кругленькое, даже щёчки появились, хотя тельце худенькое оставалось (
гипотрофия второй степени).
Сразу же после рождения обнаруживается
гипотрофия, признаки сахарного диабета.
Недостаточность инь: участие дополнительных мышц в акте дыхания, частые вздохи, вялотекущие, хронические, воспалительные заболевания бронхолегочной системы,
гипотрофия слизистой носоглотки, бронхов, ослабленное дыхание, снижение тембра голоса, бледность кожного покрова, снижение температуры, тусклость кожи, отсутствие блеска кожного покрова, скопление жидкости в плевральной полости, хронические очаги воспаления в лёгких, затруднение выдоха.
Первая часть офисной гимнастики (те упражнения, которые выполнялись до обеда) включала упражнения силового характера, то есть была направлена на профилактику
гипотрофии и улучшение гемодинамики мышц.
Колиэнтерит чаще всего встречается у детей первых недель и месяцев жизни, особенно у ослабленных детей, страдающих
гипотрофией или рахитом, а также у детей, находящихся на искусственном вскармливании.
Сходной
гипотрофией отмечена и та революция сверху, которую постарались осуществить, объединяясь в союз, европейские страны.
Рахит и
гипотрофия перестали быть значимыми предрасполагающими факторами пневмонии в нашей стране, тогда как по-прежнему высока роль аспирации пищи (в первый год жизни), иммунодефицитов, муковисцидоза, нейромышечной патологии, врождённых пороков сердца с перегрузкой малого круга кровообращения.
Некоторые авторы сообщают об успешном применении маточного молочка при лечении детских
гипотрофий – заболеваний, характеризующихся тяжёлым расстройством питания и развития, слабостью, истощением, старческим видом, плохим сном и отсутствием аппетита.
Сопутствует
гипотрофии II степени анемия, в сердце выслушиваются функциональные шумы.
Данный вид дистрофии обсуждается в отечественной и зарубежной литературе под разными названиями – дистрофия новорождённых, дистрофия при рождении, низкий вес при рождении, внутриутробная
гипотрофия и т. д.