Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит — вид ринита, вызванный нарушениями тонуса кровеносных сосудов, который проявляется в приступах обильных выделений слизистого секрета из носа и его заложенности из-за воспаления слизистой. Обусловлен нарушением нервно-рефлекторных механизмов реакции на рефлекторные раздражения (холодный воздух, резкий запах), что ведёт к бурной реакции.

При вазомоторном рините характерно утолщение слизистой, метаплазия эпителия в многослойный плоский, обилие бокаловидных клеток с накоплением в них слизи, отёчность стромы. В этом случае наблюдается снижение реакции на сосудосуживающие препараты и показана хирургическая коррекция толщины слизистой.

Вазомоторный ринит может протекать в виде приступов без видимых причин, в виде реакции на раздражители и аллергены, может протекать хронически. Чаще по утрам появляются заложенность носа, частое чихание, обильные водянисто-слизистые выделения из носа, иногда слезотечение. Во время приступа слизистая оболочка бледная или синюшная, особенно в области нижних носовых раковин. Как правило, выделения бесцветные и не имеют запаха; зеленоватый, желтоватый цвет, наличие запаха требует дифференцировки инфекционных заболеваний носоглотки (бактериальные осложнения ВР, например гайморит, могут спонтанно возникать в результате снижения местного иммунитета).

Вазомоторный ринит может сказываться на состоянии лёгких, затруднённый вдох носом приводит к понижению давления в полости лёгких и, как результат, отечности тканей, за счёт выбухания капилляров. Хронический вазомоторный ринит иногда приводит к астме. Это обусловлено сенсибилизацией отекающих тканей бронхов к физическим (холодный или сухой, воздух, пары (запахи) растворителей и других пахучих веществ, пряностей), аллергическим (пыльца, пыль) воздействиям. Кроме того, нарушается вегетативная функция дыхания (нарушаются рефлекторные реакции рецепторов в носу и носоглотке на вдох воздуха), из-за чего часто может возникать мучительная одышка из-за невозможности достичь рефлекторного ощущения, что пациент «хорошо отдышался» даже при дыхании через рот. Часто вазомоторный ринит способствует скоплению избыточного количества влаги в лёгких (выдох влажный), нормальный уровень влажности тканей нарушается, что может сказываться в затруднённом дыхании при влажной, дождливой погоде.

Источник: Википедия

Упоминания в литературе

Нейровегетативный ринит – это хроническая форма вазомоторного ринита. Она вызвана нарушениями нервных механизмов, отвечающих за нормальную физиологию носа, что ведет к чрезмерной реакции на внешние раздражители со стороны слизистой оболочки носа.

Сергей Агапкин, Самое главное о хронических заболеваниях, 2014

Возможно бессимптомное течение. При большом количестве гельминтов появляется неспецифическая клиническая симптоматика. Характерны слюнотечение, потеря аппетита, диарея, неопределенные боли в животе. Из-за развития сенсибилизации возможно появление крапивницы, вазомоторного ринита, бронхиальной астмы. В результате влияния токсинов на нервную систему развиваются эпилептиформные припадки, обморочные состояния. Вследствие изъязвления кишечной стенки наблюдаются скрытые кишечные кровотечения, что приводит к постепенной анемизации ребенка. В анализе крови выявляются эозинофилия, анемия.

Аурика Луковкина, Большая медицинская энциклопедия диагностики. 4000 симптомов и синдромов, 2013

Насморк, обусловленный нарушениями регуляции тонуса кровеносных сосудов, получил специальное название – вазомоторный ринит. Вазомоторный ринит проявляется приступами гиперсекреции и заложенности носа в связи с отеком слизистой оболочки. Уже описанный нами ринит при простуде – по сути один из вариантов вазомоторного ринита.

Евгений Комаровский, Книга от насморка. О детском насморке для мам и пап, 2016

Вазомоторный ринит протекает в виде приступов без видимых причин. Чаще по утрам появляются заложенность носа, частое чихание, обильные водянисто-слизистые выделения из носа, иногда слезотечение. Во время приступа слизистая оболочка бледная или синюшная, особенно в области нижних носовых раковин.

Юрий Константинов, Мать-и-мачеха от ста болезней, 2013

Изменения сердечно-сосудистой системы проявляются брадикардией (уменьшением числа сердечных сокращений), снижением артериального давления, ослаблением верхушечного толчка, глухостью тонов сердца, что связано с дистрофией миокарда (сердечной мышцы) и ослаблением его сократительной функции. Наблюдаются изменения гемодинамики, которые характеризуются уменьшением ударного и минутного объема крови, а также объема циркулирующей крови. Нередко при гипотиреозе отмечается и артериальная гипертензия (повышение артериального давления). Отложение веществ, называемых глюкозамингликанами, в слизистой оболочке носоглотки приводит к затруднению носового дыхания и развитию вазомоторного ринита. Отмечается анорексия (отсутствие аппетита), снижение секреции ферментов желудка и тонкой кишки, нарушение моторной функции желчевыводящих путей. Понижение тонуса и моторной функции толстой кишки ведет к хроническим запорам и иногда напоминает синдром кишечной непроходимости. Уменьшаются всасывательная и выделительная функции почек, что проявляется снижением диуреза (суточного объема мочи).

Галина Ивановна Дядя, Как сбалансировать гормоны щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, 2013

Вазомоторный ринит имеет аллергическую природу. В качестве аллергенов могут выступать домашняя пыль, мех, шерсть кошек и собак, пыльца растений, тополиный пух и многие другие вещества. Главные проявления – частое чихание, обильные слизистые выделения, слезотечение. Такой ринит может быть сезонным (на время цветения определенных растений) или круглогодичным (при постоянном контакте с аллергеном).

Лариса Абрикосова, Лор-заболевания, 2015

Очень часто причиной развития астмы становятся инфекционные болезни дыхательных путей, особенно если они случаются достаточно часто. Большинство больных бронхиальной астмой имеет сопутствующие заболевания горла, носа или уха. Это может быть гайморит, аденоиды, полипы, тонзиллит, отит, вазомоторный ринит. Зафиксировано, что первый приступ удушья при астме возникает на фоне или еще чаще после перенесенной пневмонии, гриппа, ангины или другой инфекции. Чтобы успешно лечить астму, необходимо искать очаги инфекции в миндалинах, носоглотке, зубах, бронхах, кишечнике, желчном пузыре, предстательной железе, придатках матки и пр.

Группа авторов, Астма. Предупреждение, диагностика и лечение традиционными и нетрадиционными методами, 2008