9 месяцев без тревог. Пошаговая инструкция по беременности на все три триместра

Анна Барковская (2023)

Легкая беременность — мечта каждой будущей мамы. Как же подготовиться к материнству, избежать осложнений и прожить 9 месяцев спокойно и счастливо? Об этом расскажет Анна Барковская, акушер-гинеколог и любящая мама. Автор помогала пациентам в тяжёлых клинических случаях и знает, какие риски существуют во время беременности и как их снизить. Как врач, Анна объяснит, что происходит с вашим организмом во время беременности, какие симптомы являются нормальными, а на какие следует обратить особое внимание. Автор поддержит вас и как мама, преодолевшая множество проблем, связанных с беременностью, и на личном примере покажет, как обрести спокойствие, победить депрессию и тревожность. Вы узнаете: Какие риски существуют во время беременности? Какие анализы нужно сдавать по триместрам и где можно ошибиться? Когда могут быть преждевременные роды? Как защитить себя от опасных инфекций? Какие лекарства и вакцины разрешены при беременности? Что делать с депрессией во время беременности? В формате PDF A4 сохранен издательский макет книги.

Потеря беременности

На этом этапе есть вероятность потери беременности. Я буду очень рада, если вас это не коснется, но лучше об этом знать. Невозможно быть полностью готовой к этой беде, но можно постараться обезопасить себя от сопутствующих ей неприятностей. Очень часто девушки, впервые столкнувшиеся с этой проблемой, чувствуют себя совершенно растерянными, одинокими и несчастными, особенно на фоне беззаботных будущих мамочек, выбирающих пеньюар для беременной фотосессии.

Запомните: вы не одни! К сожалению, потерями заканчивается 15–30 % беременностей.

Такой большой разброс зависит от возраста женщины, ее заболеваний (включая избыточную массу тела и ожирение), поведения партнера в период планирования беременности и т. д. Мы тут глубоко копать не будем. Главное, понимать, что положительный ХГЧ и маточная беременность по УЗИ — еще не повод идти в магазин за кроваткой. Нужно быть готовой и к другому сценарию.

Большая часть потерь происходит на сроке до восьми недель. И это тоже объясняется случайными поломками в генах.

• Что происходит в этом случае?

У нормальной беременности эмбрион вырабатывает специальный гормон, как раз ХГЧ, который очень похож на мамин гормон ЛГ. И первый, и второй поддерживают существование желтого тела. А оно, в свою очередь, поддерживает хороший уровень прогестерона — главного гормона беременности. Получается, эмбрион через ХГЧ сигнализирует: «Мама, я в порядке!» ХГЧ растет, поддерживает желтое тело, прогестерон вырабатывается, эмбрион развивается, и все у всех хорошо.

Если же эмбрион «не в порядке» и содержит поломки, то он вырабатывает ХГЧ плохо или вообще не вырабатывает. Это сигнал для маминого желтого тела, что беременность бесперспективная и от нее надо избавляться. Желтое тело без стимуляции атрофируется, уровень прогестерона падает, и начинается процесс, похожий по механизму на менструацию. Только в этом случае его называют выкидыш, или самопроизвольный аборт.

А что, если дать женщине прогестерон? Ведь аборт начался именно из-за падения уровня этого гормона! Вроде логично. И это стандартная практика: в России до 70 % коек гинекологических стационаров занимают беременные «на сохранении», и примерно столько же едят прогестерон. Если вы перечитаете внимательно предыдущий абзац, поймете, что это абсурд. Ведь эмбрион сам подал сигнал, что с ним что-то не так. И своими прогестинами мы только тормозим естественный процесс и увеличиваем риск того, что дело закончится «выскабливанием».

Справедливости ради, есть одна ситуация, когда назначение прогестерона беременной для предотвращения выкидыша раннего срока оправдано. Если у вас в прошлом были 2–3 потери примерно на таком же сроке, вы обследованы, и причины привычного невынашивания выяснить не удалось, а в текущую беременность у вас появились кровянистые выделения. В этом случае гинеколог с чистым сердцем назначит вам прогестерон, и это действительно может увеличить шансы на продление беременности.

Если у вас начались кровянистые выделения, и врач подтвердил, что беременность не развивается, идеальный исход — дать своему организму самому справиться с ситуацией. Как бы цинично это не звучало, для нас, людей, этот процесс абсолютно нормален. Такой сценарий задуман природой, и ничего страшного с точки зрения физиологии с вами не происходит. Если все завершилось самопроизвольным полным абортом — это очень хороший исход. Физически вы готовы к планированию следующей беременности, поскольку, повторюсь, произошедшее — физиологический сценарий для вашего организма. Он справился!